Een nieuwe federale schatting toont een toename van prediabetes onder Amerikaanse adolescenten, een bevinding die zorgen is over de zorg over de gezondheid van Amerikaanse kinderen – en de manier waarop gezondheidsfunctionarissen van Trump -administratie onderzoek doen en informatie communiceren, zeiden experts.
In 2023 hadden bijna 1 op de 3 Amerikaanse jongeren van 12 tot 17 jaar prediabetes, volgens recent vrijgegeven gegevens van de US Centers for Disease Control and Prevention. Dat is veel hoger dan een eerdere schatting dat de aandoening ongeveer 1 op de 5 kinderen treft.
Aanbevolen video’s
Het lijdt geen twijfel dat prediabetes in de Amerikaanse jongeren een ernstige zorg is. De aandoening brengt hen in gevaar voor het ontwikkelen van diabetes type 2, plus hartaandoeningen, beroertes en andere metabole problemen.
Maar wetenschappers die diabetes bestuderen en behandelen, merkten op dat CDC-functionarissen slechts een online samenvatting van 600 woorden hebben uitgebracht van hun nieuwe bevindingen-niet de onbewerkte gegevens noch een peer-reviseerd gepubliceerd artikel waarin wordt beschreven hoe ze bij het nieuwe figuur kwamen. Het bureau veranderde ook de methodologie die werd gebruikt om de hogere schatting te berekenen zonder een gedetailleerde uitleg.
Dat onderstreept vragen over de nauwkeurigheid van informatie die wordt vrijgegeven door het Amerikaanse beste Public Health Agency na wijdverbreide personeelsverlagingen in de afgelopen maanden, zeiden experts.
“Voor een van de nationale gezondheidsorganisaties die nu worden gedecimeerd door ontslagen (en) ontslagen, ga ik sceptisch staan tegenover gegevensupdates totdat er transparantie en duidelijkheid is over de bron van de gegevens en analyse,” zei Christopher Gardner, een expert in diabetes en voeding aan de Stanford University.
De nieuwe analyse gebruikte ‘de nieuwste wetenschap en technologieën’ en ‘de meest bijgewerkte methodologie naarmate de wetenschap voortdurend evolueert’, zei Melissa Dibble, een woordvoerder van CDC.
“Deze nieuwe gegevens benadrukken de omvang van prediabetes bij adolescenten en dienen als een kritische wake-up call voor de natie,” zei Dibble in een verklaring.
De nieuwe analyse was gebaseerd op het langlopende nationale onderzoeks- en voedingsexamenonderzoek, dat informatie verzamelt over demografische en gezondheidsindicatoren via interviews, examens en laboratoriumtests.
Prediabetes is een voorloper van diabetes, een ziekte waarbij suiker zich opbouwt in het bloed. Prediabetes wordt gekenmerkt door enigszins verhoogde bloedsuikerspiegels, wat aangeeft dat een persoon kan doorgaan naar het ontwikkelen van diabetes type 2.
De onderzoekers verzamelden gegevens over de bloedsuikerspiegel in de Amerikaanse jongeren – maar ze veranderden ook de methodologie die werd gebruikt om de informatie te analyseren, waardoor de schatting van de schatting van hoe gemeenschappelijk prediabetes is, aanzienlijk toeneemt.
De nieuwe analyse concludeert dat ongeveer 8,4 miljoen Amerikaanse adolescenten – of bijna 33% – prediabetes hebben. Dat is een schatting van 18% gepubliceerd in een peer-reviewed paper met peer, die de vorige methodologie gebruikte. Als de nieuwe methodologie was toegepast op die gegevens van 2005-2016, zou de schatting ongeveer 28%zijn geweest.
De toename van 28% tot bijna 33% is niet statistisch significant, hoewel het een duidelijke toename van prediabetes bij kinderen weerspiegelt, zei Steven Kahn, een diabetesonderzoeker bij het UW-medicijn in Seattle en hoofdredacteur van het tijdschrift Diabetes Care. Hij zei dat het erover is dat CDC -functionarissen zulke beperkte informatie over de nieuwe analyse hebben verstrekt. Dergelijke bevindingen zijn doorgaans gepubliceerd in het wekelijkse rapport van het agentschap en mortaliteit of ingediend bij een wetenschappelijk tijdschrift voor peer review en publicatie.
“Ik zou graag willen geloven dat het de kwaliteit van CDC -gegevens niet vermindert,” zei Kahn. “Omdat er echter geen onbewerkte gegevens zijn om naar te kijken, kan niemand van ons kijken om beter te begrijpen waar deze cijfers zijn afgeleid en wat ze echt bedoelen.”
Dr. Samar Hafida, een endocrinoloog en vertegenwoordiger van de American Diabetes Association, zei dat de nieuwe analyse “niet erg transparant was”, maar ze merkte op dat de bijgewerkte schatting van de CDC in het algemeen in het algemeen met wat artsen zien – een toename van de jeugd met obesitas en verhoogde bloedsuikerspiegel die hen in gevaar brengen voor ernstige toekomstige gezondheidsproblemen.
“Het kan zijn dat het aantal misschien iets opgeblazen is, maar ik zou aarzelen om het af te wijzen,” zei ze.
Het blijft onduidelijk welk deel van kinderen met prediabetes de ziekte zal ontwikkelen, merkte Dr. Dana Dabelea op, een onderzoeker die pediatrische diabetes bestudeert aan de Universiteit van Colorado. De bloedsuikerspiegel kan stijgen als reactie op ontwikkelingsveranderingen tijdens de puberteit en later oplossen, zei ze.
Toch stijgen de bevestigde tarieven van obesitas en diabetes bij kinderen.
De Diabetes Association beveelt aan dat kinderen en adolescenten moeten worden gescreend op diabetes type 2 vanaf 10 jaar als ze te zwaar zijn of obesitas of een andere risicofactor voor de ziekte hebben. Focussen op een gezond dieet, lichaamsbeweging en andere levensstijlfactoren is de sleutel, opgemerkt Hafida.
“Het is nog steeds een oproep tot actie,” zei ze. “Er zal waarschijnlijk een toename zijn van diabetes type 2 vroege aanvang die we niet bereid zijn om mee om te gaan.”