Sacramento, Calif. -Regering Gavin Newsom wil dat Californië stopt met het inschrijven van meer immigranten met een laag inkomen zonder wettelijke status in een door de staat gefinancierd gezondheidszorgprogramma vanaf 2026 en beginnen met het in rekening brengen van degenen die het volgende jaar al een maandelijkse premie hebben ingeschreven.
De beslissing wordt gedreven door een hoger dan verwacht prijskaartje over het programma en de economische onzekerheid van het federale tariefbeleid, zei Newsom in een aankondiging van woensdag. De stap van de democratische gouverneur benadrukt de strijd van Newsom om zijn liberale beleidsprioriteiten te beschermen te midden van begrotingsuitdagingen in zijn laatste jaren op het werk.
Aanbevolen video’s
Californië was een van de eerste staten die gratis gezondheidszorgvoordelen uitbreidde voor alle arme volwassenen, ongeacht hun immigratiestatus vorig jaar, een ambitieus plan dat door Newsom werd aangeprezen om de meest bevolkte staat van het land te helpen dichter bij een doel van universele gezondheidszorg. Maar de kosten voor een dergelijke uitbreiding daalden $ 2,7 miljard meer dan de administratie had verwacht.
Newsom in maart stelde verslaggevers voor dat hij niet overweegt om gezondheidsvoordelen terug te trekken voor mensen met een laag inkomen die illegaal in het land woonden, omdat de staat worstelde met een tekort aan Medicaid van $ 6,2 miljard. Hij verdedigde ook herhaaldelijk de uitbreiding en zei dat het het staatsgeld op de lange termijn bespaart. Het programma is door de staat gefinancierd en gebruikt geen federale dollars.
Volgens het plan hebben de veranderingen geen invloed op de kinderen
Volgens het plan van Newsom zullen volwassenen met lage inkomens zonder wettelijke status niet langer in aanmerking komen om Medi-Cal aan te vragen, het Medicaid-programma van de staat, beginnend in 2026. Degenen die al zijn ingeschreven, zullen niet worden afgeschopt van hun plannen vanwege de inschrijvingsbevriest en de veranderingen hebben geen invloed op kinderen. Het kantoor van Newsom zei niet hoe lang de bevriezing zou duren.
Vanaf 2027 zullen volwassenen met een “onbevredigende immigratiestatus” op Medi-Cal, inclusief die zonder wettelijke status en degenen die de wettelijke status hebben maar niet in aanmerking komen voor federaal gefinancierde Medicaid, ook een maandelijkse premie van $ 100 moeten betalen. Het kantoor van de gouverneur zei dat dit in lijn is met de gemiddelde kosten die worden betaald door degenen die op gesubsidieerde heideplannen zijn via de eigen markt van Californië. Er is geen premie voor de meeste mensen die momenteel op Medi-Cal zijn.
In totaal schatte het kantoor van Newsom dat de wijzigingen de staat $ 5,4 miljard zullen besparen tegen 2028-2029.
“De staat moet moeilijke maar noodzakelijke stappen ondernemen om de fiscale stabiliteit te waarborgen en de levensvatbaarheid op lange termijn van Medi-Cal voor alle Californiërs te behouden,” zei zijn kantoor in een aankondiging.
De Medi-Cal-uitbreiding, gecombineerd met andere factoren zoals stijgende apotheekkosten en grotere inschrijving door ouderen, heeft Californië gedwongen om nieuwe financiering te lenen en toestemming te geven om eerder dit jaar het gat van miljoenen aan te sluiten. Californië biedt gratis gezondheidszorg aan meer dan een derde van de 39 miljoen mensen.
Bosbranden, tariefbeleid en gezondheidskosten spannen het budget van Californië uit
De voorstellen komen voor op de geplande presentatie van Newsom over het bijgewerkte budget. Herstel van de bosbranden in Los Angeles, het veranderen van het federale tariefbeleid en de dure uitbreiding van de gezondheidszorg veroorzaken het enorme staatsbudget van Californië. Wetgevers verwachten dit jaar een tekort aan miljoenen dollars en meer tekorten voor meerdere jaren vooruit.
Verwacht wordt dat Newsom de tariefbeleid van president Donald Trump de schuld zal geven voor de tekorten, waarbij wordt geschat dat het beleid de staat $ 16 miljard aan belastinginkomsten heeft gekost. Californië maakt zich ook schrap voor grote budgethits als Republikeinen in het Congres een plan volgen om miljarden dollars in Medicaid te verlagen en staten te bestraffen voor het verstrekken van gezondheidszorg aan immigranten zonder wettelijke status.
Newsom opent nu begrotingsonderhandelingen met wetgevers en het is onduidelijk hoe democraten die de wetgevende macht beheersen, zullen reageren op zijn plan om nieuwe medi-cal-inschrijving voor sommige immigranten te bevriezen. Een definitief budgetvoorstel moet tegen juni worden ondertekend. Het budget van Californië is verreweg de grootste tussen staten.
“Dit wordt een zeer uitdagende begroting,” zei Assembly -lid Jesse Gabriel, voorzitter van het budgetcomité, voordat de voorstellen van Newsom werden aangekondigd. “We zullen een aantal moeilijke beslissingen moeten nemen.”
De budgetvoorstellen die deze week worden gepresenteerd, zullen een aantal van de gevolgen van het federale beleid hebben opgebouwd, maar er zijn nog veel onbekenden over.
Californië zou de komende jaren te maken kunnen krijgen
De gouverneur zei al dat hij van plan is dit jaar terug te schalen voor de uitgaven voor basislijn. Analisten en economen waarschuwen ook dat Californië de komende jaren in de komende jaren grotere tekorten zal krijgen in de tientallen miljarden dollars vanwege de economische traagheid en de beursvolatiliteit die wordt veroorzaakt door de tariefoorlog.
Het budget Newsom voor het eerst voorgesteld in januari omvatte weinig nieuwe uitgaven. Maar het stelt de staat in staat om het eerste universele overgangskleugensprogramma van het land volledig te implementeren en de film- en tv -belastingkrediet van de staat te verhogen tot $ 750 miljoen jaarlijks om Hollywood -banen terug te brengen die naar New York en Georgia zijn gegaan. Hij heeft onlangs Trump opgeroepen om op federaal niveau een filmkrediet van $ 7,5 miljard aan te nemen.
Vorig jaar kwamen Newsom en de wetgevende macht overeen om in het Rainy Day Fund van de staat te duiken, de uitgaven van de schutten – inclusief een verlaging van bijna 10% voor bijna alle overheidsafdelingen – en tijdelijk belastingen op sommige bedrijven te heffen om een geschat budgettekort van $ 46,8 miljard te dichten.