Abortus is in de meeste door de Republikeinen gecontroleerde staten iets gebruikelijker geworden, ondanks verboden of diepgaande beperkingen, en de juridische en politieke strijd over de toekomst ervan is nog niet voorbij.
Het is nu twee en een half jaar geleden dat het Amerikaanse Hooggerechtshof Roe v. Wade vernietigde en de deur opende voor staten om verboden in te voeren.
Aanbevolen video’s
Het beleid en de impact ervan zijn in beweging sinds de uitspraak in Dobbs v. Jackson Women’s Health Organization.
Hier is een overzicht van de gegevens over de stand van zaken:
Abortussen komen nu iets vaker voor dan vóór Dobbs
Het ongedaan maken van Roe en het afdwingen van abortusverboden heeft de manier veranderd waarop vrouwen in de VS abortussen krijgen
Maar één ding heeft het niet gedaan: het aantal abortussen dat wordt uitgevoerd, is verminderd.
Er zijn de laatste tijd iets meer maandelijkse abortussen in het hele land geweest dan in de maanden voorafgaand aan de uitspraak van juni 2022, ook al daalde het aantal in staten met een verbod tot bijna nul.
“Abortusverboden voorkomen niet echt dat abortussen plaatsvinden”, zegt Ushma Upadhyay, een sociale wetenschapper op het gebied van de volksgezondheid aan de Universiteit van Californië in San Francisco.
Maar, zei ze, ze veranderen wel van zorg.
Voor vrouwen in sommige staten zijn er grote obstakels bij het verkrijgen van abortus – en voorstanders zeggen dat vrouwen met een laag inkomen, minderheden en immigrantenvrouwen de minste kans hebben om abortussen te krijgen wanneer ze dat willen.
Voor degenen die in staten wonen waar een verbod geldt, zijn de manieren om toegang te krijgen tot abortus via reis- of abortuspillen.
Pillen worden een groter onderdeel van de vergelijking – en van de juridische vragen
Toen de verboden binnenkwamen, werden abortuspillen een groter deel van de vergelijking.
Zij waren betrokken bij ongeveer de helft van de abortussen vóór Dobbs. Meer recentelijk ligt dit percentage dichter bij tweederde, blijkt uit onderzoek van het Guttmacher Instituut.
De opleving van dit soort abortus, waarbij meestal een combinatie van twee medicijnen betrokken was, was al vóór de uitspraak aan de gang.
Maar nu wordt het steeds gebruikelijker dat pillen worden voorgeschreven via telezorg. In de zomer van 2024 vond ongeveer 1 op de 10 abortussen plaats via pillen die via telezorg werden voorgeschreven aan patiënten in staten waar abortus verboden is.
Als gevolg hiervan staan de pillen nu centraal in de strijd over de toegang tot abortus.
Deze maand klaagde Texas een arts uit New York aan omdat hij via telegeneeskunde pillen voorschreef aan een vrouw uit Texas. Er is ook een poging van Idaho, Kansas en Missouri om hun federale goedkeuringen terug te draaien en ze te behandelen als ‘gecontroleerde gevaarlijke stoffen’, en een poging om de federale overheid te dwingen een 19e-eeuwse federale wet te handhaven die de verzending ervan verbiedt.
Het aantal reizen voor abortus is toegenomen
Klinieken hebben abortussen gesloten of stopgezet in staten met een verbod.
Maar een netwerk van inspanningen om vrouwen die abortus willen laten doen naar plaatsen te komen waar dat legaal is, is versterkt en reizen voor abortus is nu gebruikelijk.
Het Guttmacher Instituut ontdekte dat in 2023 ruim twee keer zoveel inwoners van Texas abortus ondergingen in New Mexico als inwoners van New Mexico. En net zoveel Texanen ontvingen ze in Kansas als Kansans.
Abortusfondsen, die in 2022 profiteerden van ‘woedezaaien’, hebben de kosten voor veel abortuszoekers helpen betalen. Maar sommige fondsen moesten een maximum stellen aan het bedrag dat ze konden geven.
De abortuskaart is in beweging
Sinds de ondergang van Roe zijn de acties van wetgevers en rechtbanken blijven verschuiven naar de vraag waar abortus legaal is en onder welke omstandigheden.
Dit is waar het nu staat:
Het verbod dat van kracht werd
ect in Florida was dit jaar een gamechanger
Florida, de op een na dichtstbevolkte staat van het land, begon op 1 mei met het afdwingen van een verbod op abortussen na de eerste zes weken van de zwangerschap.
Dat veranderde de staat onmiddellijk van een staat die een toevluchtsoord was voor andere Zuiderlingen die op zoek waren naar abortus, naar een exporteur van mensen die naar hen op zoek waren.
Er vonden daar in mei ongeveer 30% minder abortussen vergeleken met het gemiddelde over de eerste drie maanden van het jaar. En in juni waren dat er 35% minder.
Hoewel het verbod niet uniek is, is de impact bijzonder groot. De gemiddelde rijtijd van Florida naar een instelling in North Carolina waar abortus mogelijk is gedurende de eerste twaalf weken van de zwangerschap bedraagt meer dan negen uur, volgens gegevens van Caitlin Myers, hoogleraar economie aan het Middlebury College.
Op sommige plaatsen zijn klinieken geopend of uitgebreid
Door de verboden zijn in sommige staten klinieken gesloten of zijn ze gestopt met het aanbieden van abortussen.
Maar in sommige staten waar abortus legaal blijft totdat het levensvatbaar is – doorgaans beschouwd als ergens na de 21 weken zwangerschap, hoewel er geen vaste tijd voor is – zijn klinieken geopend en uitgebreid.
Illinois, Kansas en New Mexico behoren tot de staten met nieuwe klinieken.
In mei 2022 waren er in de VS 799 publiekelijk identificeerbare abortusaanbieders, de maand voordat het Hooggerechtshof Roe v. Wade ongedaan maakte. En in november waren dat er 792, volgens een telling van Myers, die gegevens verzamelt over abortusaanbieders.
Maar Myers zegt dat sommige ziekenhuizen die altijd bepaalde abortussen uitvoerden, er reclame voor zijn gaan maken. Dus ze staan nu in het aantal klinieken – ook al bieden ze er misschien maar een paar aan.
Het gebrek aan toegang tot abortussen tijdens noodsituaties bedreigt het leven van sommige patiënten
De manier waarop ziekenhuizen omgaan met zwangerschapscomplicaties, vooral die welke het leven van de vrouwen bedreigen, is een groot probleem geworden sinds Roe werd vernietigd.
De regering van president Joe Biden zegt dat ziekenhuizen abortussen moeten aanbieden wanneer dat nodig is om orgaanverlies, bloedingen of dodelijke infecties te voorkomen, zelfs in staten waar een verbod geldt. Texas daagt het beleid van de regering uit en het Amerikaanse Hooggerechtshof weigerde dit jaar dit op zich te nemen nadat de regering-Biden Idaho had aangeklaagd.
Onder de klachten bevonden zich een vrouw die een miskraam kreeg in het toilet in de lobby van de eerstehulpafdeling van Texas nadat het personeel weigerde haar te zien, en een vrouw die in een auto beviel nadat een ziekenhuis in North Carolina geen echografie kon aanbieden. Het kindje overleed later.
Abortusrechten zijn populair bij kiezers
Sinds Roe werd vernietigd, zijn er 18 stemvragen over de hele staat over reproductieve rechten geweest.
Voorstanders van het recht op abortus hebben op veertien daarvan de overhand gekregen en op vier verloren.
Bij de verkiezingen van 2024 wijzigden ze de grondwetten in vijf staten om het recht op abortus toe te voegen. Dergelijke maatregelen faalden in drie staten: in Florida, waar 60% steun nodig was; in Nebraska, waar concurrerende stemmingsmaatregelen voor abortus bestonden; en in South Dakota, waar de meeste nationale abortusrechtengroepen de maatregel steunden.