Salt Lake City -Met het first-in-the-nation verbod van Utah op fluoride in openbaar drinkwater dat woensdag van kracht wordt, zeggen tandartsen die kinderen behandelen en patiënten met een laag inkomen zeggen dat ze zich schrap hebben voor een toename van tandbederf onder de meest kwetsbare mensen van de staat.
Republikeinse regering Spencer Cox ondertekende de wet tegen de aanbeveling van veel tandartsen en nationale gezondheidsexperts die waarschuwen voor het verwijderen van fluoride, zal de ontwikkeling van tandschade schaden, vooral bij jonge patiënten zonder regelmatige toegang tot tandheelkundige zorg.
Aanbevolen video’s
Florida is klaar om de tweede staat te worden die fluoride verbiedt onder een wetsvoorstel dat de Republikeinse regering Ron Desantis dinsdag heeft aangekondigd dat hij binnenkort zou ondertekenen. De wetgevers van Ohio en South Carolina overwegen soortgelijke maatregelen.
Voorstanders van de inspanningen van staten om fluoride te verbieden, zeiden dat ze niet betwisten dat het enkele voordelen zou kunnen hebben, maar dachten dat mensen het niet door de overheid zouden moeten krijgen zonder hun geïnformeerde toestemming.
“Het zou echt niet moeten worden gedwongen voor mensen,” zei Desantis.
De Amerikaanse gezondheidssecretaris Robert F. Kennedy Jr. heeft Utah toegejuicht omdat hij de eerste staat is die een verbod heeft uitgevoerd en zei dat hij van plan is om de centra voor ziektebestrijding en preventie te sturen om te stoppen met het nationale fluoridatie.
Veel patiënten niet weten
Een meerderheid van de watersystemen in Utah voegde al geen fluoride toe. De staat staat op de 44e plaats in de natie voor het percentage bewoners dat gefluorideerd water ontving, waarvan ongeveer 2 op de 5 in 2022 ontvingen, volgens CDC -gegevens. De wet zal van invloed zijn op ongeveer 1,6 miljoen mensen in Salt Lake City en elders in het noorden van Utah die fluoridatie verliezen, zeggen staatsfunctionarissen.
Tandartsen in Salt Lake City in de afgelopen week zeiden dat veel patiënten zich niet bewust waren van het komende verbod, en de meesten wisten niet dat de stad al bijna twee decennia fluoride aan hun drinkwater had toegevoegd.
“Ik wist niets van een verbod,” zei Noe Figueroa, een patiënt bij Salt Lake gedoneerde tandheelkundige diensten, een kliniek die gratis of zwaar korting op tandheelkundige behandeling biedt aan bewoners met een laag inkomen. “Nou, dat is niet goed. Ik denk niet dat dat helemaal goed is.”
Bij gedoneerde tandheelkundige verwachten providers dat hun maandenlange wachtlijst voor kinderprocedures aanzienlijk zal groeien en hun behoefte aan vrijwillige tandartsen om omhoogschieten. De effecten van het verbod in de tanden van kinderen zullen waarschijnlijk het volgende jaar zichtbaar zijn, zei Sasha Harvey, uitvoerend directeur van de kliniek.
“Gluorideerd water is de grote gelijkmaker,” zei Harvey. “Het komt echt ten goede aan iedereen, ongeacht uw leeftijd, geslacht, uw etniciteit, uw opleidingsniveau, uw inkomensniveau – het helpt iedereen.”
Een prestatie van de volksgezondheid onder controle
Het fluoridatieproces omvat het aanvullen van de lage fluoride niveaus die van nature in de meeste water optreden om de 0,7 milligram per liter te bereiken die door de CDC worden aanbevolen voor holtepreventie. Waterzuiveringsinstallaties dumpen fluoride in het water in vloeibare of poedervorm en gebruiken vaak doseringspompen om de niveaus aan te passen.
Volgens gezondheidsfunctionarissen ontvangt bijna tweederde van de Amerikaanse bevolking gefluorideerd drinkwater. Het werd lang beschouwd als een van de grootste prestaties van de volksgezondheid van de vorige eeuw.
Fluoride versterkt tanden en vermindert holtes door mineralen te vervangen die verloren zijn gegaan tijdens normale slijtage, volgens de CDC. Het is vooral belangrijk voor kinderen wiens tanden zich nog steeds ontwikkelen. Voor sommige gezinnen met een laag inkomen kan openbaar drinkwater met fluoride hun enige bron van preventieve tandheelkundige zorg zijn.
Sommige aanhangers van de Utah -wet hebben gewezen op studies die een hoge niveaus van fluoride blootstelling aan ziekte en laag IQ bij kinderen koppelen. De National Institutes of Health zegt dat het “vrijwel onmogelijk” is om een giftige dosis te krijgen van fluoride toegevoegd aan water of tandpasta op standaardniveaus.
Elaine Oaks, een overvloedige inwoner en trustee van haar lokale waterdistrict, zei dat het niet de rol van de overheid is om te beslissen dat de hele bevolking fluoride in hun drinkwater zou moeten ontvangen. Individuen en ouders moeten die beslissing voor zichzelf kunnen nemen, zei ze.
Voordat Cox de rekening ondertekent, zei Cox dat er geen verschil is in gezondheidsresultaten tussen gemeenschappen met en zonder fluoride – een verklaring die Utah -tandartsen zeggen is onjuist.
“Elke tandarts kan in iemands mond in Utah kijken en precies vertellen waar ze zijn opgegroeid. Ben je opgegroeid in een gefluorideerd gebied of een niet-gefluorideerd gebied? We kunnen aan het niveau van verval zien,” zei Dr. James Bekker, een kindervertand aan de Universiteit van Utah in Salt Lake City.
Barrières voor fluoridesupplementen
De wet verschuift de verantwoordelijkheid naar individuen, wat betekent dat alle inwoners van Utah proactief moeten zijn over hun mondgezondheid, zei Harvey. De meeste patiënten in haar kliniek komen alleen binnen wanneer een kiespijn ondraaglijk wordt, en velen kunnen niet de paar dollars per maand sparen die nodig zijn om fluoridesupplementen te kopen om thuis aan hun drinkwater toe te voegen.
Figueroa, de gratis tandheelkundige kliniekpatiënt, zei dat andere kosten voorrang hebben.
Alleen fluoride tandpasta is onvoldoende voor kinderen omdat het de buitenste laag van de tand niet doordringt, zei Bekker. Wanneer een persoon regelmatig gefluorideerd water innam, baadt zijn speeksel de tanden gedurende de dag in fluoride en maakt ze sterker.
Bekker zei dat hij aanbeveelt dat ouders van Utah fluoridesupplementen toevoegen aan het drinkwater van hun kinderen. Maar voor gezinnen die niet regelmatig artsen bezoeken, kan dat moeilijk zijn.
Fluoridetabletten vereisen een recept van een arts of tandarts. Utah -providers werken om het supplement zonder recept toegankelijk te maken, maar Bekker zei dat verandering maanden of jaren verwijderd kan zijn.