NEW YORK -Gezondheidssecretaris Robert F. Kennedy Jr.’s nieuwe Vaccine Advisory Committee komt deze week bijeen, met stemmen die worden verwacht of ze aanbevelingen over schoten tegen Covid-19, hepatitis B en waterpokken moeten wijzigen.
De exacte vragen die op donderdag en vrijdag in Atlanta moeten worden gestemd, zijn onduidelijk. Ambtenaren van het ministerie van Volksgezondheid en Human Services reageerden niet onmiddellijk op vragen om details te vragen bij een nieuw geposte agenda, hoewel de afdeling maandag vijf extra benoemingen aan de commissie heeft aangekondigd.
Aanbevolen video’s
Sommige experts op het gebied van volksgezondheid maken zich zorgen dat de stemmen – minimaal – ongerechtvaardigde nieuwe vragen over vaccins in de hoofden van ouders zullen oproepen.
Misschien zou nog meer consequenties een stemming zijn die een overheidsprogramma beperkt om te betalen voor vaccins voor gezinnen met een laag inkomen.
“Ik ben mijn veiligheidsgordel aan het vasten,” zei Dr. William Schaffner, een expert van Vanderbilt University Vaccins.
Het panel, het adviescomité voor immunisatiepraktijken, doet aanbevelingen aan de directeur van de Centers for Disease Control and Prevention over hoe reeds goedgekeurde vaccins moeten worden gebruikt. CDC -regisseurs hebben die aanbevelingen bijna altijd geaccepteerd, die op grote schaal worden geacht door artsen en vaccinatieprogramma’s begeleiden.
Kennedy, een toonaangevende antivaccine-activist voordat hij de beste gezondheidsambtenaar van de natie werd, ontsloeg het hele 17-koppige panel eerder dit jaar en verving het door een groep met verschillende anti-vaccinstemmen.
Hier is een blik op de drie vaccins die worden besproken:
COVID 19
Voordat Kennedy gezondheidssecretaris was, zou ACIP meestal in juni stemmen om aanbevelingen voor schoten tegen ademhalingsvirussen opnieuw te bevestigen die elke herfst en winter miljoenen Amerikanen ziekmaken.
Afgelopen juni stemde Kennedy’s ACIP om griepschoten aan te bevelen voor Amerikanen, maar zweeg over Covid-19-schoten.
Vóór die vergadering kondigde Kennedy aan dat hij Covid-19-schoten verwijderde uit de aanbevelingen van de CDC voor gezonde kinderen en zwangere vrouwen. De verhuizing werd sterk bekritiseerd door artsengroepen en volksgezondheidsorganisaties en leidde tot een rechtszaak van de American Academy of Pediatrics en andere groepen.
Dagen na de aankondiging van Kennedy zeiden CDC-functionarissen dat gezinnen nog steeds de 2024-2025-versie van Covid-19-opnamen voor hun kinderen konden krijgen in overleg met hun artsen. Die verduidelijking betekende dat er nog steeds schoten zouden worden gedekt door het programma Vaccins for Children van de federale overheid, dat schoten betaalt voor gezinnen die geen geld of voldoende ziektekostenverzekering dekking hebben. Het is nu verantwoordelijk voor ongeveer de helft van de jeugdvaccinaties in de VS.
Net als bij griepschoten zijn er echter elke herfst nieuwe covid-19-formuleringen om rekening te houden met veranderingen waarin stammen circuleren. De commissie heeft nog niet gestemd om de COVID-19-schoten van dit seizoen aan te bevelen of dat die schoten onder het VFC-programma moeten worden gedekt.
De foto verder compliceren: toen de FDA vorige maand een vergunning had van de schoten van Covid-19 van dit najaar, nam het bureau de ongebruikelijke stap om hun gebruik voor gezonde jongere volwassenen en kinderen te beperken.
Als de ACIP dat eenvoudig volgt, en als er geen extra verduidelijkende taal van de CDC is, dan zou “dat de toegang wegnemen voor ongeveer de helft van de Amerikaanse kinderen,” zei Dr. Sean O’Leary van de American Academy of Pediatrics.
De kindergroep dringt er bij dat vaccinaties doorgaan voor alle kinderen van 6 maanden tot 2 jaar.
Hepatitis B
Hepatitis B kan ernstige leverinfecties veroorzaken. Bij volwassenen wordt het virus verspreid door seks of door het delen van naalden tijdens gebruik in gebruik injectie-geneesmiddel.
Maar het virus kan ook worden doorgegeven aan een baby van een geïnfecteerde moeder, en maar liefst 90% van de geïnfecteerde baby’s blijft chronische infecties.
Een hepatitis B -vaccin werd in 1981 voor het eerst in de VS in licentie gegeven. In 2005 beval de ACIP een dosis aan binnen 24 uur na de geboorte voor alle medisch stabiele zuigelingen die minimaal 4,4 pond wegen (2 kilogram).
Vaccinaties voor baby’s worden benadrukt voor vrouwen met hepatitis B of, cruciaal, die er niet op zijn getest. De schoten in de baby zijn 85% tot 95% effectief bij het voorkomen van chronische hepatitis B -infecties, hebben studies aangetoond.
Pasgeboren hepatitis B-vaccinaties worden beschouwd als een succes, en geen recent peer-reviewed onderzoek toont een veiligheidsprobleem met het geven van kinderen de opnamen op hun eerste dag van het leven, zei Schaffner.
Maar de ACIP -leden van Kennedy stelden in juni voor dat ze de begeleiding wilden opnieuw bezoeken.
Schaffner merkte op dat gezondheidsfunctionarissen vóór de geboorte op screening moeders vertrouwden, maar dat vele gevallen werden gemist.
“Er waren veel mislukkingen,” zei hij. “En dus waren er voortdurende uitzendingen van moeder op kind.”
MMRV
Waterpokken waren ooit een veel voorkomende ergernis, waardoor een jeukende huiduitslag en koorts veroorzaakte.
Maar het zeer besmettelijke virus kan ook leiden tot complicaties zoals huidinfecties, zwelling van de hersenen en longontsteking. Er komen ernstige gevallen vaker voor bij tieners en volwassenen die het voor het eerst krijgen. Het virus – Varicella genoemd – kan ook later in het leven reactiveren en de pijnlijke ziekte veroorzaken die gordelroos wordt genoemd.
De regering beval eerst aan dat alle kinderen in 1995 een waterpokkenvaccin krijgen, wat leidde tot een dramatische daling van gevallen en doden.
In 2005 had een combinatie MMRV -opname – mazelen, bof, rubella en varicella – een vergunning. De CDC heeft aanvankelijk aanbevolen om artsen en ouders de combo -opname te gebruiken over afzonderlijke MMR- en Varicella -injecties.
Maar binnen een paar jaar toonden studies aan dat kinderen die de combo -opname vaker kregen, een uitslag, koorts en – in zeldzame gevallen – aanvallen na vaccinatie ontwikkelden in vergelijking met kinderen die afzonderlijke schoten kregen.
In 2009 veranderde de ACIP zijn aanbeveling, het verwijderen van de preferentiële taal en het zeggen van de combinatie -opname of afzonderlijke schoten waren acceptabel voor de eerste dosis.
Tegenwoordig suggereren de meeste kinderartsen afzonderlijke doses voor het eerste schot, maar geven de gecombineerde opname voor de tweede dosis, zeggen kindergeneeskunde.
Waarom het nu opnieuw bezoeken?
“Deze versie van de ACIP is een georkestreerde poging om wantrouwen in vaccins te zaaien,” zei O’Leary.
HHS kondigt nieuwe commissieleden aan
Ondertussen hebben HHS -functionarissen maandag vijf nieuwe commissieleden aangekondigd – waardoor het rooster op 12 werd gebracht.
De nieuwe leden zijn:
– Hillary Blackburn, een apotheker en podcaster die volgens HHS -functionarissen directeur van medicatie -toegang en betaalbaarheid is voor AscensionRX.
– Dr. Evelyn Griffin, een verloskundige en gynaecoloog gevestigd in Baton Rouge, Louisiana.
– Dr. Kirk Milhoan, een pediatrische cardioloog die met zijn vrouw een medische zendingsorganisatie exploiteert die wordt opgeroepen tot harten en zielen. Hij verscheen op een congreshoorzitting uit 2024 waarbij hij zei dat een toename van hart- en vaatziekten bij oudere tieners en jonge volwassenen aan vaccins moest worden toegeschreven.
– Dr. Raymond Pollak, een transplantatiespecialist gevestigd in Skokie, Illinois.
– Catherine Stein, een onderzoeker van de Western Reserve University Disease. Tijdens de Covid-19-pandemie werkte ze samen met een anti-vaccinegroep in Ohio en betoogde dat de zaak tellingen onnauwkeurig waren en dat het coronavirus niet zo gevaarlijk was als gezondheidsfunctionarissen werden afgebeeld.