Medicaid wordt bang voor het verliezen van gezondheidsdekking als het Congres werkvereisten uitvoert

Jan De Vries

Het kostte Crystal Strickland -jaren om in aanmerking te komen voor Medicaid, die ze nodig heeft voor een hartaandoening.

Strickland, die niet in staat is om te werken vanwege haar toestand, schuurde toen ze hoorde dat het Amerikaanse huis een wetsvoorstel heeft aangenomen dat een werkvereiste zou opleggen voor veel valide mensen om een ​​ziektekostenverzekering te krijgen door het goedkope, door de overheid gerunde plan voor mensen met een lager inkomen.

Aanbevolen video’s



“Wat voor zin maakt dat?” vroeg ze. “Hoe zit het met de mensen die niet kunnen werken maar geen dokter kunnen betalen?”

De maatregel maakt deel uit van de versie van de “grote mooie” wetsvoorstel van president Donald Trump die vorige maand het huis heeft vrijgemaakt en nu in overweging is in de Senaat. Trump probeert het tegen 4 juli te laten passeren.

Het wetsvoorstel zou de belastingen en de overheidsuitgaven verlagen – en ook delen van het sociale vangnet van de natie in opdracht.

Voor voorstanders zijn de ideeën achter de werkvereiste eenvoudig: Crawl to Fraude en staan ​​volgens het principe dat de belastingbetaler voor de gezondheid niet voor degenen die kunnen werken, maar dat zijn niet. De maatregel omvat uitzonderingen voor degenen die jonger zijn dan 19 of ouder dan 64, mensen met een handicap, zwangere vrouwen, belangrijkste zorgverleners voor jonge kinderen, mensen die onlangs zijn vrijgelaten uit gevangenissen of gevangenissen – of tijdens bepaalde noodsituaties. Het zou alleen van toepassing zijn op volwassenen die Medicaid ontvangen door uitbreidingen die 40 staten ervoor kozen om zich te ondernemen als onderdeel van de herziening van de ziektekostenverzekering van 2010.

Veel details over hoe de veranderingen zouden werken, zouden later worden ontwikkeld, waardoor verschillende onbekenden achterblijven en angst veroorzaken bij ontvangers die zich zorgen maken dat hun ziekten misschien niet voldoende zijn om hen vrij te stellen.

Voorstanders en zieke en gehandicapte ingeschrevenen maken zich zorgen-grotendeels gebaseerd op hun ervaringen uit het verleden-dat zelfs degenen die mogelijk worden vrijgesteld van werkvereisten onder de wet, nog steeds voordelen kunnen verliezen vanwege meer of moeilijk te voeren papierwerkmandaten.

Voordelen kunnen moeilijk te navigeren zijn, zelfs zonder een werkvereiste

Strickland, een 44-jarige voormalige server, kok en bouwvakker die in Fairmont, North Carolina woont, zei dat ze het zich niet kon veroorloven om jarenlang naar een dokter te gaan omdat ze niet kon werken. Ze ontving deze maand eindelijk een brief waarin stond dat ze Medicaid -dekking zou ontvangen, zei ze.

“Het is al een beetje moeilijk om op Medicaid te komen,” zei Strickland, die in een tent en tijden heeft gewoond en bestaat op niet -bederfelijk voedsel dat door winkels wordt weggegooid. “Als ze het moeilijker maken om verder te gaan, zullen ze niet helpen.”

Steve Furman maakt zich zorgen dat zijn 43-jarige zoon, die autisme heeft, de dekking zou kunnen verliezen.

Het wetsvoorstel dat het huis heeft geadopteerd, zou Medicaid -ingeschrevenen vereisen om aan te tonen dat ze werken, vrijwilligerswerk doen of minimaal 80 uur per maand naar school gaan om zich te blijven kwalificeren.

Een uitzondering van gehandicapten zou waarschijnlijk van toepassing zijn op de zoon van Furman, die eerder 15 jaar in een brilfabriek in Illinois werkte, ondanks gedragsproblemen die hem misschien elders hebben ontslagen.

Furman zei dat overheidsbureaucratieën al onmogelijk zijn voor zijn zoon om te navigeren, zelfs met hulp.

Het kostte hem een ​​jaar om zijn zoon op het Medicaid -systeem van Arizona te krijgen toen ze in 2022 naar Scottsdale verhuisden, en het kostte tijd om voedselvoordelen op te zetten. Maar hij en zijn vrouw, die met pensioen zijn, zeggen dat ze niet de middelen hebben om zijn zoon volledig te ondersteunen.

“Moet ik verwachten dat de regering voor hem zorgt?” vroeg hij. “Ik weet het niet, maar ik verwacht wel dat ze de mensheid hebben.”

Er is een brede afhankelijkheid van Medicaid voor gezondheidsdekking

Ongeveer 71 miljoen volwassenen zijn nu ingeschreven in Medicaid. En de meeste van hen – ongeveer 92% – werken, zorgverlening, naar school gaan of gehandicapt zijn. Eerdere schattingen van de begrotingswet van het Congressional Budget Office ontdekten dat ongeveer 5 miljoen mensen de dekking verliezen.

Uit een KFF -tracking -peiling in mei bleek dat de ingeschrevenen uit het politieke spectrum komen. Ongeveer een vierde zijn Republikeinen; Ongeveer een derde zijn Democraten.

Uit de peiling bleek dat ongeveer 7 op de 10 volwassenen zich zorgen maken dat de federale uitgavenverminderingen aan Medicaid zullen leiden tot meer onverzekerde mensen en zorgverleners in hun regio zouden belasten. Ongeveer de helft zei dat ze zich zorgen maakten dat reducties het vermogen van hen of hun gezin zouden schaden om de gezondheidszorg te krijgen en te betalen.

Amaya Diana, een analist bij KFF, wijst op werkvereisten die in Arkansas en Georgië zijn gelanceerd als het houden van mensen van Medicaid zonder de werkgelegenheid te vergroten.

Amber Bellazaire, een beleidsanalist bij de Michigan League voor openbaar beleid, zei dat het proces om te controleren of Medicaid -ingeschrevenen voldoen aan de werkvereisten, een belangrijke reden kan zijn dat mensen zouden worden geweigerd of in aanmerking komen.

“Massale dekkingverliezen alleen als gevolg van een administratieve last in plaats van niet -subsidiabiliteit is een aanzienlijke zorg,” zei ze.

Eén KFF -peiling -respondent, Virginia Bell, een gepensioneerde in Starkville, Mississippi, zei dat ze zieke familieleden heeft gezien die moeite hebben om op Medicaid te komen, waaronder iemand die onlangs stierf zonder dekking.

Ze zei dat ze een werkvereiste niet erg vindt voor degenen die in staat zijn – maar maakt zich zorgen over hoe dat zou worden opgelost. “Het is een beetje moeilijk om te bepalen wie het nodig heeft en wie het niet nodig heeft,” zei ze.

Sommige mensen doen dat niet als ze dekking kunnen verliezen met een werkvereiste

Lexy Mealing, 54 van Westbury, New York, die voor het eerst werd gediagnosticeerd met borstkanker in 2021 en een dubbele borstamputatie en reconstructie -operaties onderging, zei dat ze vreest dat ze de medische voordelen kan verliezen waarop ze is gekomen, hoewel mensen met “ernstige of complexe” medische aandoeningen uitzonderingen kunnen krijgen.

Ze werkt nu ongeveer 15 uur per week in “Gig” -banen, maar weet niet zeker of ze meer kan werken omdat ze zich bezighoudt met de fysieke en mentale tol van de kanker.

Maaltijd, die vroeger werkte als medisch receptioniste in het kantoor van een pediatrische neurochirurg vóór haar diagnose en nu vrijwilligers voor de American Cancer Society, ging op Medicaid na een handicap op korte termijn.

“Ik kan me niet eens voorstellen dat ik op dit moment behandelingen gaat en operaties en de onzekerheid om gewoon niet in staat te zijn om te werken en geen ziektekostenverzekering te hebben,” zei ze.

Felix White, die type I diabetes heeft, kwalificeerde zich voor het eerst voor Medicaid na het verliezen van zijn baan als computerprogrammeur enkele jaren geleden.

De Oreland, Pennsylvania, de mens is op zoek naar een baan, maar vindt dat het op 61 -jarige leeftijd moeilijk is om er een te landen.

Medicaid betaalt ondertussen vorig jaar voor een continue glucosemonitor en insuline en gefinancierde voetoperaties, waaronder een die hem 12 dagen in het ziekenhuis hield.

“Er is geen manier waarop ik dat had kunnen betalen,” zei hij. “Ik zou mijn voet hebben verloren en waarschijnlijk zijn gestorven.”