NEW YORK – Het was het engste verstikkende incident dat David Palumbo ooit had gezien.
De 88-jarige man had in september 2019 in een Providence, Rhode Island, het Italiaanse restaurant, gedineerd. Nu was hij bewusteloos, met een stuk brood in zijn windpijp. Kostbare minuten gingen voorbij omdat first responders hem niet konden helpen met reanimatie of de Heimlich -manoeuvre.
Aanbevolen video’s
In een ambulance op weg naar het ziekenhuis was de huid van de oudere man blauw en waren brandweerlieden bang dat hij zou sterven. Palumbo-een kapitein van de brandweer-gebruikte een schaarachtig apparaat genaamd Magill Forcps om het brood uit de keel van de man te trekken.
“We krijgen veel telefoontjes in de stad om te stikken,” waarvan vele zijn opgelost voordat de hulpverleners er zelfs zijn, voegde Palumbo eraan toe. “Dit was veruit de ergste die ik in mijn carrière heb gehad.”
Gelukkig heeft de man het overleefd en volledig herstelde, zei hij.
Maar veel oudere mensen niet. Elk jaar claimt verstikkende levens van meer dan 4.100 Amerikanen die 65 jaar of ouder zijn. Het is de meest kwetsbare leeftijdsgroep, die volgens de federale gezondheidsstatistieken goed is voor ongeveer driekwart van ons die sterfgevallen verstikken.
Het sterftecijfer is relatief stabiel geweest, maar het aantal is gestegen, naarmate de grootte van de pensioenfoto van de natie groeit.
In reactie daarop zijn een aantal bedrijven antichoKing -apparaten op de markt voor ouderen. Medische professionals hebben gedebatteerd of ze de producten moeten onderschrijven, verkocht onder de namen Lifevac, Savelix, Vitalvac en de Dechoker.
Dr. Nathan Charlton, hoogleraar spoedeisende geneeskunde van de Universiteit van Virginia die het Amerikaanse Rode Kruis op eerste hulp adviseert, zei dat er beperkt bewijs is voor de producten en dat het Rode Kruis ze nog steeds evalueert.
Hier is een blik op verstikkende en de beste manieren om verstikkende sterfgevallen te voorkomen.
Verstiking is een gevaar voor oudere volwassenen
Verstiking treedt op wanneer voedsel of een ander object gedeeltelijk of volledig de windpijp blokkeert, waardoor zuurstof de longen kan bereiken.
Telltale -tekenen zijn onder meer iemand die naar zijn nek reikt en het vermogen verliest om normaal te spreken. Hersenschade kan na vier minuten optreden en de dood kan slechts enkele minuten later komen.
Oudere volwassenen lopen om een aantal redenen een hoger risico. Naarmate mensen ouder worden, kunnen mond- en keelspieren verzwakken. Oudere mensen maken ook minder speeksel. Sommige chronische ziekten en medicijnen kunnen het slikken nog harder maken. Gebures kan een verstikkend risico zijn.
De beste manieren om te stoppen met stikken
Verstikingsrisico kan worden verminderd door voedsel in kleine stukjes te snijden, voedsel langzaam te kauwen, veel vloeistoffen te drinken met maaltijden en niet te lachen of te praten tegelijkertijd dat je kauwt en slikt.
Als iemand stikt, kun je misschien de oudste vorm van eerste hulp proberen: back slaps.
Er is ook de Heimlich -manoeuvre, vernoemd naar de arts die in de jaren zeventig wordt gecrediteerd. Het houdt in dat het achter de verstikkende persoon staat, je armen om hun buik en – met een ballende vuist – naar binnen en omhoog duwt. Het idee is dat het lucht uit de longen dwingt en de obstructie ermee.
Het Amerikaanse Rode Kruis beveelt af te wisselende slagen en buikstoten in sets van vijf.
Dat is voor situaties waarin iemand in de buurt is om een verstikkend slachtoffer te helpen. Maar wat als ze alleen zijn?
Het is mogelijk dat iemand probeert een heimlich zelf te toedienen door hun buik tegen de achterkant van een stoel te duwen, zei Charlton.
Makers van sommige de nieuwere anti-chersing-apparaten zeggen dat hun producten een verschil kunnen maken.
“Ouderen zijn waarschijnlijk niet in staat om op een stoel of teller te duiken,” zei Arthur Lih, de oprichter en chief executive van Lifevac.
AntichoKing-apparaten zijn niet altijd risicovrij
Ze variëren in ontwerp, maar over het algemeen zien de apparaten eruit als een gezichtsmasker bevestigd aan een buis of balg, met een handvat aan het einde. Ze verkopen meestal voor ongeveer $ 30 tot $ 100.
Een verstikkende persoon trekt het masker op, duwt op het handvat en trekt dan omhoog. Dat wordt verondersteld een zuigkracht te creëren die de blokkade zou halen.
Sommige onderzoeken suggereren dat op zijn minst bepaalde apparaten de tong kunnen verwonden of bloedingen en zwelling in de keel kunnen veroorzaken. En de Amerikaanse Food and Drug Administration heeft meldingen dat sommige producten niet genoeg zuigkracht hebben gegenereerd en mensen met blauwe plekken rond het gezicht, de lippen en de mond hebben gelaten.
Een verwondingsrapport leidde ertoe dat de FDA in 2021 een inspectie heeft gedaan en een waarschuwingsbrief aan Dechoker aan de Dchoker heeft uitgegeven.
Fabrikanten merken op dat hun producten zijn geregistreerd bij de FDA, maar dat is niet hetzelfde als een goedkeuring. Inderdaad, het agentschap heeft vorig jaar een kennisgeving uitgegeven aan de consument die zei dat het geen antichoKing -apparaten heeft goedgekeurd die zonder recept verkocht, omdat hun veiligheid en effectiviteit niet zijn vastgesteld.
Lih zei dat de FDA -actie was een reactie op de proliferatie van antichoking -apparaten die de markt betreden die variëren in ontwerp en kwaliteit.
Meer onderzoek is nodig, zegt Choking Expert
Op dit moment is de consensus – zelfs onder fabrikanten van AntichoKing Device – dat rugbladen en buikstoten altijd eerst moeten worden geprobeerd. (De tang die Palumbo gebruikte, worden niet aanbevolen voor het grote publiek.)
Lih zei dat duizenden verpleeghuizen en noodhulpbureaus de nieuwere AntichoKing -apparaten hebben gekocht.
Een voorbeeld: de politie in Acworth, Georgia, kocht ongeveer 75 Lifevac -apparaten nadat een officier vorig jaar haar persoonlijke apparaat gebruikte om een oudere vrouw te redden. Ze zijn nu in elke patrouillewagen, zei Sgt. Eric Mistretta.
Fabrikanten beweren dat de producten duizenden levens in meerdere landen hebben gered, maar het is lastig om te documenteren hoe goed ze daadwerkelijk werken, zei Dr. Cody Dunne, een onderzoeker van de Universiteit van Calgary die het heeft geprobeerd.
Het vroege bewijs is afkomstig van casusrapporten of kleine studies die mannequins en kadavers gebruikten.
“Ik denk dat de zaak zeker wordt gebouwd,” zei hij, maar rigoureuzer onderzoek is nodig. Een groter onderzoek zou bijvoorbeeld kunnen vergelijken wat er is gebeurd tijdens verstikkende incidenten in verpleeghuizen die de apparaten opslaan met degenen die dat niet doen.
Dunne merkte echter op dat het bewijs voor de Heimlich -manoeuvre en ruglagen ook evolueert. Hij was co-auteur van een studie vorig jaar waarin Blows Blows beter werkte dan de Heimlich- of borstcompressies.
“We krijgen nu pas goed bewijs over de oude verstiktechnieken, laat staan deze nieuwe,” zei hij.