WASHINGTON -Dr. Marty Makary stond op de nationale aandacht door het medische establishment in boeken en papieren te spioneren en de federale reactie op Covid-19 op tv te bashen.
Nu is de Johns Hopkins University -chirurg en onderzoeker genomineerd om de Food and Drug Administration te leiden. Het agentschap – verantwoordelijk voor het reguleren van producten, variërend van tandpasta tot vaccins – is beroemd ingetogen en geeft zorgvuldig geformuleerde verklaringen zonder mening of wetenschappelijke speculatie.
Aanbevolen video’s
Makary heeft de Amerikaanse voedselvoorziening “gif” genoemd, zegt dat de federale overheid de “grootste dader van verkeerde informatie” is over COVID-19 en suggereert regelmatig dat pesticiden, fluoride en overmatig gebruik van antibiotica te wijten kunnen zijn aan de stijgende tarieven van onvruchtbaarheid, aandachtstekortstoornissen en andere gezondheidsomstandigheden. Hij verschijnt donderdag voor een senaatspaneel dat zijn nominatie overweegt.
De opvattingen van Makary komen overeen met die van de man die zijn baas zou zijn: Robert F. Kennedy Jr., de Amerikaanse gezondheidssecretaris die een aanhang bouwde door twijfels te zaaien over vaccins, ultracommodeerd voedsel en fluoride. Met name heeft Makary nooit het in diskrediet gebrachte idee van Kennedy omarmd dat vaccins autisme kunnen veroorzaken.
Experts die met Makary hebben gewerkt, zeggen dat zijn tegengestelde aanpak nuttig zou kunnen zijn bij de FDA-maar alleen als hij in staat is om politieke druk van Kennedy en anderen te weerstaan over hot-button-kwesties zoals vaccins.
“Hij heeft de reputatie dat hij iemand is die om bewijs en transparantie geeft,” zei Dr. Reshma Ramachandran van Yale University, die deel uitmaakte van een informele onderzoeksgroep met Makary. “De vraag is of hij de integriteit van het agentschap gaat behouden en verdedigen of dat hij in overeenstemming is met de administratie.”
Makary bereikte een nieuw publiek op tv als criticus van Covid-19-maatregelen
Getraind als een pancreaschirurg, was het eerste werk van Makary gericht op niet -contaniële onderwerpen zoals ziekenhuiskosten en chirurgische checklists.
In 2016 haalde hij krantenkoppen met een paper waarin stond dat medische fouten “de derde belangrijkste doodsoorzaak in de VS waren” dat conclusie snel werd betwist door andere experts, die zeiden dat de doodschatting van de krant tien keer hoger was dan meer rigoureuze beoordelingen.
Tijdens de Covid-19 pandemie bereikte Makary een veel breder publiek als een vaste waarde op Fox News, waar hij zich verzette tegen vaccinmandaten en de FDA “gebroken” en “verstrikt in politiek en bureaucratie” noemde.
Makary regisseert vaak zijn zwaarste kritiek op de ‘medische overmoed’ van collega -artsen, zoals in zijn nieuwste boek ‘Blind Spots’, waarin een aantal gevallen catalogiseert waarin experts ‘de wetenschap perfect achteruit hebben’.
Hij onderzoekt bijvoorbeeld vroege aanbevelingen die ouders uitstellen die baby’s op pinda gebaseerde voedingsmiddelen uitstellen vanwege allergierisico’s. Tegenwoordig bevelen kinderartsen over het algemeen eerdere introductie aan om voedselallergieën te voorkomen.
Veel onderzoekers zien dergelijke voorbeelden anders.
“Dit zijn gevallen van mensen die het beste doen wat ze kunnen met evoluerende informatie en onderweg beslissingen moeten nemen,” zei Dr. Aaron Kesselheim van Harvard Medical School. “Als commissaris zal hij goed moeten zijn met het nemen van beslissingen op basis van evoluerend bewijsmateriaal – en sommige van die beslissingen kunnen verkeerd zijn.”
Gezondheidsproblemen binden aan voedsel en pesticiden
Net als anderen in Kennedy’s “Make America Remory Again” -beweging, zegt Makary dat veel van de chronische gezondheidsproblemen die Amerikanen verbinden, verband kunnen houden met voedseladditieven, pesticiden en andere chemicaliën.
“Hoe zit het met onderzoek naar de pesticiden die hormooneffecten hebben bij kinderen die de afnemende vruchtbaarheid kunnen verklaren en de leeftijd van de puberteit verlaagt?” Vroeg Makary, in een podcast in september met Dr. Drew Pinsky.
De New York University Food Researcher Marion Nestle zegt dat de vragen van Makary “extreem moeilijk te vestigen zijn”, omdat er geen manier is om ethisch het soort onderzoek te doen dat nodig is om een stevige conclusie te trekken: geef een groep kinderen met pesticiden met pesticiden en vergelijk ze met een controlegroep die voedsel krijgt die niet met pesticiden wordt gekregen.
“Ik sympathiseer met zijn frustratie en denk dat we veel beter af zouden zijn met veel minder pesticiden in onze voedselvoorziening, maar ik heb de neiging om deze kwesties voorzichtiger te bekijken,” zei Nestle.
Voedingsdeskundigen zeggen ook dat het overdreven simplistisch is om alle ultracrocedevoedsel schadelijk te verklaren, omdat de categorie naar schatting 60% van de Amerikaanse voedingsmiddelen, waaronder granola, pindakaas en ijs, omvat.
“Ze zijn niet allemaal gelijk gemaakt,” zei Gabby Headrick van George Washington University. “Het is veel gecompliceerder dan alleen het wijzen van de vinger naar ultracroced voedsel als de motor van chronische ziekten in de Verenigde Staten.”
Covid-19 boosters aanvallen
“De grootste dader van verkeerde informatie tijdens de pandemie is de regering van de Verenigde Staten,” vertelde Makary aan het Huiswetgevers tijdens een rondetafel van 2023 georganiseerd door Republikeinen.
Een van de vele Covid-19-beleid die Makary aangevallen was, was de aanbeveling voor booster shots bij tieners en jonge volwassenen, met name jongens en jonge mannen. Die groep kreeg bijzondere aandacht omdat vroege vaccinaties een hogere snelheid van myocarditis vertoonden, een zeldzame vorm van hartontsteking die meestal mild is. Het compliceren van het probleem was het feit dat COVID-19 zelf ook gevallen van myocarditis veroorzaakte die meestal ernstiger waren.
Een door Makary co -auteur 2022 -paper concludeerde dat het vereisen van boosteropnames bij jongeren meer letsel zou veroorzaken dan voordeel. Geen van de auteurs gespecialiseerd in het bestuderen van infectieziekten of vaccinreacties.
“Ze maakten fouten na fout en elke keer minimaliseerde het de voordelen van het vaccin of overdreven de risico’s,” zei Dr. Robert Morris van de Universiteit van Washington, die een kritiek op het werk publiceerde. “Dit artikel gaf echt het hele idee dat het vaccin erger is dan de ziekte.”
De conclusie van Makary was in tegenspraak met die van Britse experts en de Centers for Disease Control and Prevention, die schatten dat de booster 114 ziekenhuisopnames voorkwam voor elke zeven die het bij jongeren veroorzaakte.
Ondanks een dergelijke pushback vertelde Makary het Congres dat CDC en FDA ’tegen het Amerikaanse volk hebben gelogen’ over de behoefte aan boosters en andere covid -maatregelen.
Dr. Paul Offit, een FDA -vaccinadviseur, zegt dat de Biden -administratie misstappen heeft gemaakt in het uitrollen van boosters, waaronder het aankondigen van plannen om ze beschikbaar te stellen voor alle leeftijdsgroepen voordat externe experts hadden gewogen. Maar, zei Offit, aldus de taal van Makary het publiek vertrouwen in gezondheidsinstellingen heeft beschadigd in gezondheidsinstellingen, inclusief die hij is gekozen.
“Het is retoriek die doelbewust inflammatoire is om een bepaalde menigte te winnen, die deel uitmaakt van de tijd van vandaag van de minachting van de volksgezondheidsinstanties,” zei Offit. “Dus hij heeft de functie aangeboden bij de FDA omdat hij minachting heeft voor het bureau.”