NEW YORK – De laatste tijd heeft Priscilla Brown moeten kiezen tussen het goed omgaan met haar diabetes type 2 en het betalen van andere benodigdheden, zoals benzine in haar auto. Op sommige dagen neemt ze de helft of een derde van haar voorgeschreven insulinedosis – alleen maar om het langer vol te houden.
“Soms neem ik mijn medicijnen niet eens in”, zei de 48-jarige vrachtwagenchauffeur in Orlando, Florida. “Het is zoveel met verzekeringen, het is gek.”
Aanbevolen video’s
Ongeveer 8 op de 10 Amerikanen, zoals Brown, die zich opnieuw hebben ingeschreven voor de marktdekking van de Affordable Care Act, zeggen dat hun gezondheidszorgkosten dit jaar hoger zijn, waaronder ongeveer de helft die zegt dat hun kosten “veel” hoger zijn, volgens een nieuw onderzoek van de gezondheidszorgonderzoeksorganisatie KFF. Een belangrijke reden voor de hogere kosten was het aflopen op 31 december van de verbeterde heffingskortingen die de premies voor de meeste ingeschrevenen hadden gecompenseerd.
Voor Brown en anderen hebben deze stijgende kosten reële gevolgen voor het dagelijks leven. Van de 1.117 ondervraagde Amerikanen die in 2025 dekking hadden op de ACA-markt, inclusief degenen die de dekking hebben laten vallen of hun plannen hebben gewijzigd, zei ongeveer 55% dat ze van plan zijn de gezondheidszorgkosten het hoofd te bieden door te bezuinigen op voedsel en andere fundamentele huishoudelijke behoeften.
De Democraten in het Congres hadden vorig jaar gevochten om de subsidies uit het COVID-tijdperk te behouden, maar kregen te maken met tegenslag van de Republikeinse leiders. In januari viel het momentum in de richting van een tweeledig compromis uiteen, waardoor ongeveer 23 miljoen ACA-geregistreerden zonder verlichting bleven omdat ze te maken kregen met hogere premies of moeilijke beslissingen namen om plannen uit te schrijven of te verlagen.
De nieuwe opiniepeiling, die in februari en maart werd gehouden en werd opgevolgd door respondenten uit een onderzoek van vorig jaar om erachter te komen hoe zij nu worstelen met de ziektekostenverzekering, biedt een glimp van hoe de onopgeloste strijd van het Congres gewone Amerikanen onder druk blijft zetten – ook al hebben veel federale wetgevers zich, althans voorlopig, op andere prioriteiten gericht.
Veel ACA-ingeschrevenen zijn bezorgd over de medische kosten
Vorig jaar betaalde Brown nul dollar aan haar ziektekostenpremies. Dit jaar kost haar nieuwe abonnement $ 17 per maand – en heeft een hoger eigen risico.
Brown zei dat ze deze week te horen kreeg dat haar nieuwe nieuwe medicijnflesje meer dan 150 dollar ging kosten en ‘bijna flauwviel’. Ze tankte haar auto met slechts de helft van de benzine die ze nodig had, wetende dat ze geld nodig zou hebben voor de medicijnen.
De zorgen over onverwachte medische kosten zijn acuut, zo blijkt uit de peiling. Ongeveer driekwart van de mensen die vorig jaar een ACA-verzekering hadden, zegt nu “zeer” of “enigszins” bezorgd te zijn over het betalen voor spoedeisende zorg of ziekenhuisopname, terwijl ongeveer de helft hetzelfde zei over routinematige medische bezoeken of voorgeschreven medicijnen.
Sommige ingeschrevenen stappen over naar abonnementen op een lager niveau, terwijl anderen de dekking volledig laten vallen
De meeste deelnemers van vorig jaar, ongeveer 7 op de 10, bleven bij de ACA-ziektekostenverzekering, maar dat geldt ook voor ongeveer 3 op de 10 die hun plannen op de markt hebben gewijzigd. Ondertussen kwamen ongeveer 2 op de 10 in aanmerking voor dekking via hun werkgever, Medicare of Medicaid, of kochten ze een verzekering buiten de ACA-marktplaats, die doorgaans minder uitgebreid is.
Ongeveer 1 op de 10 van de vorig jaar ingeschrevenen zei dat ze de dekking helemaal hebben laten vallen en nu onverzekerd zijn, zo blijkt uit de peiling.
Eric LeVasseur, een 63-jarige softwareontwikkelaar in Seal Beach, Californië, maakte deel uit van die groep. Hij zei toen hij zag dat zijn plan op zilverniveau bijna zou verdrievoudigen tot $1.200 per maand, “dat dit niet iets was dat mijn budget kon absorberen.”
Veel ingeschrevenen geven de zorgverzekeraars en politici de schuld
Ongeveer zeven op de tien terugkerende ACA-deelnemers die met hogere kosten worden geconfronteerd, zeggen dat ze de zorgverzekeraars ‘veel’ de schuld geven, terwijl iets meer dan de helft ‘veel’ de schuld legt bij de Republikeinse wetgevers, president Donald Trump en farmaceutische bedrijven. Ongeveer een derde gaf de Democraten in het Congres of ziekenhuizen ‘veel’ de schuld, terwijl ongeveer 1 op de 10 de schuld bij artsen of werkgevers legde.
Respondenten die zich identificeerden met een politieke partij en de kosten zagen stijgen, gaven de wetgevers van de tegenpartij “veel” de schuld.
James Mako, een ingenieur in Boca Raton, Florida, en politiek onafhankelijk, zei dat hij de Republikeinse Partij de schuld geeft. Zijn premies van $ 500 per maand zouden dit jaar verdubbelen voor zijn ACA-gezondheidsplan op zilverniveau. Daarom degradeerde hij naar een plan op bronsniveau met een hoger eigen risico.
Mako zei dat hij niet overtuigd is door de ideeën die de Republikeinen naar voren hebben gebracht om het probleem op te lossen, zoals het doorsluizen van geld naar gezondheidsspaarrekeningen.
“Ik denk dat het gewoon verkoopgimmicks zijn”, zei hij. “De subsidies moeten terug.”
—
De KFF-enquête werd gehouden van 12 februari tot en met maart. Dit gebeurde op 2 september 2026 onder 1.117 Amerikaanse volwassenen die in 2025 een Marketplace-verzekering hadden, op basis van een steekproef uit twee op waarschijnlijkheid gebaseerde panels. Alle respondenten namen deel aan de KFF Marketplace Survey 2025 en er werd opnieuw contact met hen opgenomen voor de nieuwe enquête. De marge van de steekproeffout voor de volledige steekproef bedraagt plus of min 3,8 procentpunten.