Het Amerikaanse Hooggerechtshof heeft het verbod van Tennessee op genderbevestigende operatie voor transgenderjongeren bevestigd in een uitspraak die waarschijnlijk in het hele land zal weerklinken.
De meeste Republikeinse gecontroleerde staten hebben al vergelijkbare verboden.
Aanbevolen video’s
In zijn meerderheid van mening woensdag schreef Chief Justice John Roberts dat het verbod van Tennessee niet de clausule van de gelijke bescherming van de grondwet schendt, die vereist dat de regering op dezelfde manier gesitueerde mensen hetzelfde behandelt.
Sinds president Donald Trump dit jaar terugkeerde naar functie, heeft de federale overheid geprobeerd de toegang te beperken.
Hier zijn enkele dingen om te weten over genderbevestigende zorg en de uitspraak van de rechtbank:
Wat is genderbevestigende zorg?
Genderbevestigende zorg omvat een reeks medische en geestelijke gezondheidszorg om de genderidentiteit van een persoon te ondersteunen, of hun gevoel van mannelijk, vrouwelijk, geen van beide of een combinatie van beide. Soms is dat anders dan de seks die ze bij de geboorte werden toegewezen.
De diensten worden aangeboden om genderdysforie te behandelen, het onrust dat een persoon kan hebben omdat hun toegewezen geslacht en geslachtsidentiteit niet overeenkomen. Studies, waaronder een van 2023 door onderzoekers van instellingen zoals London Children’s Hospital en Children’s Hospital in Philadelphia, hebben ontdekt dat de aandoening gekoppeld is aan depressie en zelfmoordgedachten.
Genderbevestigende zorg omvat counseling en behandeling met medicijnen die de puberteit en hormoontherapie blokkeren om fysieke veranderingen te produceren. Hormoontherapie voor transgender mannen zorgt ervoor dat periodes stoppen, verhoogt het gezichts- en lichaamshaar en verdiept stemmen. De hormonen die door transgender vrouwen worden gebruikt, kunnen effecten hebben, zoals het vertragen van de groei van lichaams- en gezichtshaar en het verhogen van de borstgroei. Minder dan 1 op de 1.000 Amerikaanse adolescenten ontvangen genderbevestigende medicijnen, zo bleek uit een onderzoek dit jaar.
Genderbevestigende zorg kan ook chirurgie omvatten, inclusief operaties om geslachtsdelen en borst te transformeren. Deze operaties worden zelden aangeboden aan minderjarigen.
Er zijn gedocumenteerd gebruik van genitale chirurgie voor volwassenen uit de jaren 1920. Maar voor de jeugd is de genderbevestigende zorg sinds de jaren negentig vaker voorgekomen.
Wat is de controverse?
Naarmate een medische consensus ontstond ter ondersteuning van genderbevestigende zorg voor de jeugd, werd de kwestie ook op andere manieren politiek verdeeld. Sommige staten keurden maatregelen goed om transgenders te beschermen, die ongeveer 1% van de bevolking van het land uitmaken.
In de afgelopen vijf jaar hebben de meeste GOP-gecontroleerde staten wetten aangenomen om transgendermeisjes te blokkeren van sportwedstrijden voor meisjes. Ongeveer de helft van de door de Republikeinen gecontroleerde staten heeft nu transgender mensen verboden om schoolbadkamers te gebruiken die aansluiten bij hun genderidentiteit.
Tegenstanders van gender-bevestigende zorg noemen het soms ‘verminking’ en zeggen dat mensen die overstappen wanneer ze jong zijn er later spijt van kunnen krijgen.
Wat zou de uitspraak kunnen betekenen voor verboden in staten naast Tennessee?
Naast Tennessee hebben 26 andere staten verboden of beperkingen aan genderbevestigende zorg voor de jeugd aangenomen. Rechters hebben de verboden in Arkansas en Montana neergehaald, hoewel de juridische gevechten daar niet voorbij zijn.
Alle wetten zijn in de afgelopen vijf jaar aangenomen en zijn bijna allemaal voor de rechtbank aangevochten.
De beslissing van het Hooggerechtshof kan sommige van die uitdagingen onderdompelen. Maar advocaten die de wet van Tennessee uitdagen, zeiden dat de uitspraak alleen van toepassing is op dat beleid-en dat het de zaken niet automatisch beëindigt tegen andere verboden over genderbevestigende zorg.
Lambda juridische advocaat Karen Loewy merkte op dat de mening zich richtte op het feit dat het minderjarigen betrof en dat de rechtbank geen op geslacht gebaseerde discriminatie van transgender mensen vond.
Lynly Egyes, juridisch directeur van het Transgender Law Center, wees erop dat de uitspraak in sommige gevallen belangrijke argumenten omzeilde, waaronder claims dat de wetten bedoeld zijn als discriminerend en dat ze de rechten wegnemen van ouders die medische behandeling voor hun kinderen zoeken.
Verder zijn sommige van de rechtszaken tegen de verboden – waaronder in Kansas, Montana, North Dakota en Ohio – gebaseerd op argumenten die zijn geworteld in staatsconstituties. Het is nog steeds mogelijk dat rechters meer bescherming kunnen vinden in die staatsconstituties dan in de Amerikaanse grondwet.
Wat betekent de uitspraak voor staten zonder verboden over genderbevestigende zorg?
Het zal waarschijnlijk geen verschil maken,
Verschillende van die staten hebben wetten of uitvoerende bevelen die bedoeld zijn om de toegang tot genderbevestigende zorg voor transgender minderjarigen te beschermen.
Maar de vraag of de zorg zal doorgaan, gaat niet alleen over wat legaal is. Het gaat ook over financiering.
Dat is waar Trump binnenkomt.
Trump voerde vorig jaar campagne en beloofde de rechten van transgender mensen in toom te houden. Hij is op veel fronten gevolgd, hoewel de uitdagingen van de rechtbank hebben geleid tot enkele van zijn inspanningen die zijn geblokkeerd, althans voorlopig.
Wat heeft Trump gedaan over transgenderproblemen?
Hij heeft bevolen dat er geen federaal belastinggeld wordt gebruikt om de zorg te betalen voor degenen jonger dan 19. Handhaving van die bestelling staat in de wacht.
Trump heeft ook geprobeerd de federale financiering te blokkeren van instellingen-waaronder ziekenhuizen en de universiteiten die een aantal van hen runnen-die genderbevestigende zorg voor jongeren bieden. Een rechter heeft die inspanning geblokkeerd terwijl uitdagingen daarvoor doorgaan.
Zijn administratie publiceerde aanbevelingen dat therapie alleen – en geen medicatie – wordt gebruikt om transgenderjongeren te behandelen. De positie is in tegenspraak met begeleiding van grote medische organisaties. Maar het kan van invloed zijn op de praktijken.
Andere acties die Trump heeft ondernomen, zijn onder meer het initiëren van de verwijdering van transgendertroepen uit militaire dienst; bestellen dat transgender vrouwen en meisjes worden gehouden uit sportwedstrijden voor vrouwen; het wissen van het woord “transgender” van sommige overheidswebsites; en zeggen dat de regering mensen alleen zou herkennen door hun geslacht bij conceptie.
Dat heeft geresulteerd in inspanningen om transgender vrouwengevangenen naar mannen gevangenissen te verplaatsen en te veranderen hoe paspoorten worden afgegeven aan transgender en niet -binaire mensen. Een rechter blokkeerde deze week de Trump -administratie van het beperken van paspoortseks markers voor veel transgender- en niet -binaire Amerikanen.