NEW YORK – De Amerikaanse gezondheidssecretaris Robert F. Kennedy Jr. heeft gezegd dat hij wil dat gemeenschappen stoppen met het fluorideren van water, en hij zet de versnellingen van de regering in beweging om dat te laten gebeuren.
Kennedy zei deze week dat hij van plan is om de centra voor ziektebestrijding en preventie te vertellen om te stoppen met het aanbevelen van fluoridatie in landelijke gemeenschappen. En hij zei dat hij een task force van gezondheidsexperts samenstelt om het probleem te bestuderen en nieuwe aanbevelingen te doen.
Aanbevolen video’s
Tegelijkertijd kondigde het US Environmental Protection Agency aan dat het nieuwe wetenschappelijke informatie over potentiële gezondheidsrisico’s van fluoride in drinkwater zou herzien. De EPA stelt het maximale niveau in dat is toegestaan in openbare watersystemen.
Hier is een blik op hoe het beleid voor het omkeren van fluoride een actie -item is geworden onder de regering van president Donald Trump.
De voordelen van fluoride
Fluoride versterkt tanden en vermindert holtes door mineralen te vervangen die verloren zijn tijdens normale slijtage, volgens de CDC. In 1950 onderschreven federale functionarissen waterfluoridatie om tandbederf te voorkomen, en in 1962 richtlijnen vastgesteld voor hoeveel aan water moet worden toegevoegd.
Fluoride kan uit een aantal bronnen komen, maar drinkwater is de belangrijkste voor Amerikanen, zeggen onderzoekers. Bijna tweederde van de Amerikaanse bevolking krijgt gefluorideerd drinkwater, volgens CDC-gegevens.
De toevoeging van lage niveaus van fluoride aan drinkwater werd lang beschouwd als een van de grootste prestaties van de volksgezondheid van de vorige eeuw. De American Dental Association crediteert het met het verminderen van tandbederf met meer dan 25% bij kinderen en volwassenen.
Ongeveer een derde van de gemeenschapswatersystemen-17.000 van de 51.000 in de VS-die meer dan 60% van de bevolking dienden, fluorideerde hun water, volgens een CDC-analyse van 2022.
De potentiële problemen van te veel fluoride
De CDC beveelt momenteel 0,7 milligram fluoride per liter water aan.
In de loop van de tijd hebben studies potentiële problemen gedocumenteerd wanneer mensen veel meer krijgen dan dat.
Overmaat fluoride -inname is geassocieerd met strepen of vlekken op tanden. En studies hebben ook een verband getraceerd tussen overtollig fluoride en hersenontwikkeling.
Een rapport vorig jaar door het National Toxicology Program van de federale overheid, dat studies samenvatte in Canada, China, India, Iran, Pakistan en Mexico, concludeerde dat drinkwater met meer dan 1,5 milligram fluoride per liter – meer dan twee keer het aanbevolen CDC -niveau – werd geassocieerd met lagere IQ’s bij kinderen.
Ondertussen beval een federale rechter vorig jaar de EPA om fluoride verder in drinkwater te reguleren. De Amerikaanse districtsrechter Edward Chen waarschuwde dat het niet zeker is dat fluoride een lager IQ bij kinderen veroorzaakt, maar hij concludeerde dat onderzoek wees op een onredelijk risico dat het zou kunnen zijn.
Kennedy heeft zich verholpen tegen fluoride
Kennedy, een voormalige milieuadvocaat, heeft fluoride een “gevaarlijk neurotoxine” genoemd en “een industrieel afval” gebonden aan een reeks gevaren van gezondheidszorg. Hij heeft gezegd dat het geassocieerd is met artritis, botbreuken en schildklieraandoeningen.
Sommige studies hebben gesuggereerd dat dergelijke links kunnen bestaan, meestal bij hoger dan aanbevolen fluoridegehalte, hoewel sommige recensenten de kwaliteit van beschikbaar bewijsmateriaal in twijfel hebben getrokken en zeiden dat er geen definitieve conclusies kunnen worden getrokken.
Hoe fluoride -aanbevelingen kunnen worden gewijzigd
De aanbevelingen van de CDC worden op grote schaal gevolgd, maar niet verplicht.
Staats- en lokale overheden beslissen of ze fluoride aan water willen toevoegen en, zo ja, hoeveel – zolang het de limiet van de EPA van 4 milligram per liter niet overschrijdt.
Dus Kennedy kan geen gemeenschappen bestellen om fluoridatie te stoppen, maar hij kan de CDC vertellen om te stoppen met aanbevelen.
Het zou gebruikelijk zijn om een panel van experts bijeen te roepen om door het onderzoek te kammen en het bewijsmateriaal te beoordelen dat spreekt over de voor- en nadelen van waterfluoridatie. Maar Kennedy heeft de macht om zonder dat te stoppen of een CDC -aanbeveling te wijzigen.
“De macht ligt bij de secretaris”, maar het publieke vertrouwen zou eroderen als aanbevelingen worden gewijzigd zonder een duidelijke wetenschappelijke basis, zei Lawrence Gostin, expert in de volksgezondheidsrecht aan de universiteit van Georgetown.
“Als je dit echt serieus neemt, kom je niet alleen binnen en verander het,” zei hij. “Je vraagt iemand als de National Academy of Sciences om een studie te doen – en dan volg je hun aanbevelingen.”
Op maandag zei Kennedy dat hij een task force vormde om zich op fluoride te concentreren, terwijl hij tegelijkertijd zei dat hij de CDC zou bevelen om te stoppen met het aanbevelen.
HHS -functionarissen beantwoordden niet onmiddellijk vragen om meer informatie te zoeken over wat de task force zou doen.
Sommige plaatsen trekken al terug op fluoridatie
Utah werd onlangs de eerste staat die fluoride verbood in drinkwater, en wetgevers elders kijken naar de kwestie.
Mississippi alleen was goed voor meer dan 1 op de 5 van die watersystemen die stopten. De meeste watersystemen die fluoridering stopten, deden dit vooral om geld te besparen, zei Melissa Parker, de assistent -senior plaatsvervanger van de Mississippi State Health Department.
Tijdens de pandemie liet de gezondheidsafdeling van Mississippi lokale watersystemen toe om tijdelijk te stoppen met fluorideren omdat ze geen natriumfluoride konden kopen te midden van wereldwijde supply chain -problemen. Velen zijn nooit opnieuw gestart, zei Parker.
CDC -financiering voor fluoride is meestal een kleine factor
Sinds 2003 heeft CDC een beperkt aantal mondgezondheidsprogramma’s voor de staat gefinancierd via coöperatieve overeenkomsten. De overeenkomsten in cycli en aan het begin van dit jaar ontvingen 15 staten elk $ 380.000 over drie jaar.
Het geld kan op een aantal dingen worden gebruikt, waaronder het verzamelen van gegevens over mensen met tandheelkundige problemen, tandheelkundige zorg en technische assistentie voor waterfluoridatieactiviteiten van de gemeenschap.
De huidige financiering van mondgezondheid gaat naar Iowa, Kansas, Louisiana, Maryland, Michigan, Minnesota, Missouri, Ohio, Nevada, New York, North Dakota, Pennsylvania, South Carolina, Virginia en Wisconsin.
De staten krijgen te horen dat ze het geld voor chemicaliën niet moeten gebruiken, omdat de financiering bedoeld is om fluoridatie op te zetten, niet voor dagelijkse uitgaven, hebben federale functionarissen gezegd. South Carolina zet bijvoorbeeld opzij tot $ 50.000 om gemeenschappen in die staatsfluoridaat te helpen. Iowa besteedt ongeveer $ 65.000 om waterfluoridatie van de gemeenschap te bevorderen.
Eerder dit jaar weigerden CDC -functionarissen om vragen te beantwoorden over hoeveel van het totale mondgezondheidsgeld is geweest naar fluoridatie.
Nu is er niemand om te vragen: vorige week werd de volledige divisie van de CDC van de mondgezondheid van 20 personen geëlimineerd als onderdeel van wijdverbreide bezuinigingen op de overheid.
Het Congres heeft geld aan CDC toegewezen specifiek om mondgezondheidsprogramma’s te ondersteunen, en sommige congresmedewerkers zeggen dat het bureau die fondsen moet verdelen, ongeacht wie de HHS of CDC uitvoert. Maar door Trump aangedreven bezuinigingen hebben een aantal programma’s geslagen die het Congres had opgeroepen, en het is niet duidelijk wat er zal gebeuren met de CDC Oral Health Funding.
Fluoridatie is relatief goedkoop in vergelijking met andere kosten van de waterafdeling, en de meeste gemeenschappen nemen eenvoudigweg de kosten op in de watertarieven die aan klanten worden opgelost, volgens de American Water Works Association.
In Erie kost Pennsylvania bijvoorbeeld fluoriderend water voor 220.000 mensen ongeveer $ 35.000 tot $ 45.000 per jaar en wordt volledig gefinancierd door watertarieven, zei Craig Palmer, de chief executive van de Erie Water Authority.
Dus het afsnijden van het CDC -geld zou niet veel impact hebben op de meeste gemeenschappen, zeiden sommige experts, hoewel het voor sommige kleinere, plattelandsgemeenschappen effectiever zou kunnen zijn.
Pananjady meldde uit Philadelphia.