Het abortusfinancieringssysteem in de VS is drie jaar nadat het Hooggerechtshof Roe v. Wade had vernietigd en staten toestond om verboden te handhaven.
Een eerste toename van donaties is verdwenen, tientallen klinieken hebben gesloten en pleiten voor de vrees dat federale beleidswijzigingen zullen leiden tot meer afsluiting.
Aanbevolen video’s
“We worstelen allemaal collectief,” zei Ramsie Monk, directeur ontwikkeling in de Women’s Health Centers van West Virginia en Maryland, die een kliniek opende in 2023 in West -Maryland nadat abortus in West Virginia was verbannen.
“Ik weet echt niet of het een duurzaam model is”, zegt Mercedes Sanchez, uitvoerend directeur bij de Cedar River Clinics in Washington. “Klinieken, providers, fondsen zijn allemaal zeer toegewijd om ervoor te zorgen dat mensen toegang hebben tot zorg, maar het zal zeker meer een uitdaging zijn.”
Verboden in sommige staten betekenen dat reizen een groter onderdeel is geworden van het verkrijgen van een abortus, een groot aantal kosten brengen.
Een verzachtende factor is dat de meeste abortussen nu worden gedaan met medicijnen. Ze kunnen worden voorgeschreven door telehealth, ook aan vrouwen in staten waar abortus is verboden. Maar ze kunnen in alle gevallen niet worden gebruikt, sommige vrouwen geven de voorkeur aan procedures, en er zijn uitdagingen voor de wettigheid van pillen en hoe ze worden voorgeschreven.
Abortus wordt niet gefinancierd zoals andere gezondheidszorg
Niet alle particuliere verzekeringsplannen dekken abortussen. Federale belastingbetalingsfondsen kunnen niet worden gebruikt voor abortussen, maar staatsmedicaid -fondsen dekken ze op sommige plaatsen. En een netwerk van private financiering helpt procedures of reizen en andere kosten te dekken.
De toename van de bijdragen die volgden op de uitspraak van het Hooggerechtshof van 2022 is afgenomen voor de meeste fondsen en klinieken. “De middelen hebben geen gelijke tred gehouden met de vraag die blijft stijgen”, Lynn McCann-Yeh, co-executive directeur van het Baltimore Abortion Fund.
Met verboden over abortus in alle stadia van de zwangerschap die nu worden afgedwongen in 12 staten en verboden met ongeveer zes weken zwangerschap wordt afgedwongen in vier anderen, is reizen voor abortus vaker geworden. De kosten voor elke reis kunnen vliegtickets of gas omvatten voor lange drives, maaltijden, hotels en kinderopvang – allemaal bovenop kliniekkosten.
Vorig jaar verlaagde het Hotline Fund van de National Abortus Federation het deel van de kliniekkosten die het dekt voor mensen met financiële behoeften tot 30% van 50%, dus het zou meer mensen kunnen helpen naarmate de vraag toenam. De groep zegt dat reiskosten nu gemiddeld meer dan $ 1.000 per persoon hebben.
Reisbehoeften hebben het werk voor abortusfondsen niet alleen duurder, maar ook ingewikkelder gemaakt.
Voordat het Texas -verbod begon in 2021, kreeg Fund Texas Choice ongeveer 40 telefoontjes per maand, zei uitvoerend directeur Anna Rupani. Nu is het meer dan 200. En het helpen van elke beller kan meer tijd nemen omdat ze het regelen van vluchten en hotels omvatten, niet alleen in de rij stappen naar klinieken in de staat.
Sommige mensen hebben geld samengevoegd van een mengelmoes van groepen om een abortus te betalen. Grace McGarry, die de telefoonlijn beheert voor de gezondheid van de hele vrouw, die vijf klinieken in de VS exploiteert, zei dat hij sprak met een patiënt die hulp kreeg van negen verschillende groepen.
Klinieken zijn gesloten, zelfs in staten zonder nieuwe verboden
Sinds de uitspraak van het Hooggerechtshof in Dobbs v. Jackson Women’s Health Organisation, heb ik een A nodig, die een website exploiteert die zich toelegt op het verstrekken van informatie over abortusopties, heeft 105 klinieken gesloten.
Negenentwintig sluitingen waren in staten waar abortus nu wordt verboden in alle stadia van de zwangerschap. Elf bevond zich in staten waar het is verboden na ongeveer zes weken zwangerschap, voordat veel vrouwen zich realiseren dat ze zwanger zijn. Maar 65 van de sluitingen waren in andere staten.
Tegelijkertijd zijn 34 klinieken opnieuw geopend of verplaatst naar staten waar abortus legaal is.
“Elk daarvan is een klap voor die gemeenschap die niet is bijgevuld,” zei Rebecca Nall, de oprichter van I Need a A.
Planned Parenthood North Central States kondigden in mei aan dat het acht locaties in Iowa en Minnesota zou sluiten en tegelijkertijd diensten zou uitbreiden in sommige andere klinieken.
Ruth Richardson, de CEO van dat Planned Parenthood -filiaal, zei dat de reorganisatie erkent dat het aantal abortussen in Iowa daalde nadat de staat zijn strikte abortuswet begon te handhaven. Het weerspiegelt ook dat het algemene budget van de regionale groep daalt.
“We hebben de samengestelde uitdagingen van het feit dat seksuele en reproductieve gezondheidszorg in deze omgeving is gepolitiseerd,” zei ze.
Marjorie Dannenfelser, president van SBA Pro-Life America, zei in een verklaring dat de sluitingen gerechtvaardigd zijn: “De focus van Planned Parenthood ligt volledig op abortussen, genderovergangen en politieke uitgaven.”
De federale overheid is verhuisd om de financiering voor klinieken te verlagen
In maart heeft het ministerie van Volksgezondheid en Human Services $ 27,5 miljoen achtergehouden die groepen verwachten gezinsplanning, anticonceptie, screening op kanker en seksueel overdraagbare infectietests en behandeling te bieden. Sommige groepen bieden ook abortussen en omvatten ten minste 11 regionale geplande ouderschapsfilialen.
“We zijn absoluut in een volksgezondheidscrisis van epische proporties,” zei Brittany Fonteno, president en CEO van de National Abortion Federation. “We zijn in een situatie waarin er woestijnen voor reproductieve gezondheidszorg zijn, niet alleen abortusverzorgingswoestijnen.”
De belasting- en begrotingswet van president Donald Trump die in overweging is genomen in de Senaat na het krijgen van goedkeuring van het huis zou meer slagen opleveren voor abortusfinanciering.
Het zou federaal gesubsidieerde ziektekostenverzekeringen verbieden om abortus te dekken, behalve als het nodig is om het leven van de vrouw te redden, of in gevallen van verkrachting of incest.
Het wetsvoorstel zou ook Medicaid -fondsen van stromen naar Planned Parenthood, de grootste abortusaanbieder van het land.
Planned Parenthood zei dat die bepalingen zouden kunnen leiden tot de sluitingen van ongeveer de helft van de klinieken die abortus bieden- en ongeveer een vierde van de landelijke abortusklinieken. De grootste impact op affiliate klinieken zou zijn in staten waar abortus legaal is.
Alexis McGill-Johnson, president en CEO van Planned Parenthood Federation of America, zei dat het bijna een uitdaging is om abortus-en alle gezondheidszorg-voor mensen met een laag inkomen te financieren.
“Als de markt het had kunnen ontdekken,” zei ze, “dan zouden we niet bestaan.”