WASHINGTON -Er is tweeledige steun in het Congres voor het uitbreiden van belastingkredieten die de ziektekostenverzekering voor miljoenen mensen sinds de Covid-19-pandemie betaalbaar hebben gemaakt. Maar de credits lopen het gevaar af te vervallen als Republikeinen en Democraten botsen over hoe ze het moeten doen.
Democraten dreigen te stemmen om de regering aan het einde van de maand te sluiten als Republikeinen de subsidies niet uitbreiden, die voor het eerst werden ingevoerd in 2021 en een jaar later werden uitgebreid toen ze het Congres en het Witte Huis controleerden. De belastingkredieten, die aan het einde van het jaar zijn gepland, gaan naar mensen met een lage en middeninkomen die een ziektekostenverzekering kopen via de Affordable Care Act.
Aanbevolen video’s
Sommige Republikeinen die zich hebben verzet tegen de gezondheidszorgwetgeving, omdat deze werd vastgesteld onder president Barack Obama, staan plotseling open voor het behouden van de belastingkredieten. Ze erkennen dat veel van hun kiezers steile wandelingen in dekking kunnen zien als de subsidies mogen vervallen.
Toch zijn de twee partijen ver uit elkaar. Republikeinen zijn verdeeld, met veel stevig tegen. GOP -leiders in het Huis en de Senaat zijn open maar vrijblijvend op de uitbreiding, en veel van die Republikeinen die zeggen dat ze ondersteunen, beweren dat de belastingkredieten moeten worden herwerkt – mogelijk een nieuw debat over gezondheidszorg openen dat maanden zou kunnen duren om op te lossen.
Het is onwaarschijnlijk dat Democraten akkoord gaan met eventuele wijzigingen in de subsidies, waardoor de kansen op een impasse en toenemende onzekerheid voor gezondheidsverzekeraars, ziekenhuizen, staatsregeringen en de mensen die ze ontvangen vergroten.
“In slechts een paar weken, tenzij het Congres handelt, zullen miljoenen Amerikanen brieven in de post beginnen te vertellen dat hun ziektekostenverzekeringskosten op het punt staan door het dak te gaan – honderden dollars, duizenden in sommige gevallen,” zei senaat Democratische leider Chuck Schumer Chuck Schumer deze afgelopen week.
Miljoenen Amerikanen zouden kunnen worden geconfronteerd met hogere ziektekostenverzekeringspercentages
De inschrijving in ACA -plannen is grotendeels gestegen tot een record van 24 miljoen mensen vanwege de miljarden dollars aan subsidies die de kosten voor veel mensen hebben verlaagd. De uitgebreide subsidies stelden enkele inkomen in het lagere inkomen om toegang te krijgen tot gezondheidsplannen zonder premies en het bedrag van het bedrag dat hogere verdieners betaalt voor premies tot 8,5% van hun inkomen. Het breidde ook de in aanmerking komende in aanmerking komen voor verdieners uit de middenklasse.
Met het vervaldatum nu op slechts een paar maanden verwijderd, hebben sommige van die mensen al kennis gekregen dat hun premies – de maandelijkse vergoeding die worden betaald voor verzekeringsdekking – volgend jaar klaar zijn om te pieken. Verzekeraars hebben in bijna elke staat kennisgevingen gestuurd, waarbij sommige premiumstijgingen van maar liefst 50 procent voorstelden.
Wetgevers worden geconfronteerd met druk om te handelen vanuit enkele van de grootste industrieën van het land, waaronder de verzekeraars die mensen op de markt en ziekenhuismanagers dekken die zeggen dat ze al zullen worden geperst door de Medicaid -bezuinigingen in de “grote, mooie” belastingrekening van president Donald Trump.
“Er is een breed bewustzijn dat er een echte piek en premies om de hoek komen, zowel Republikeinen als Democraten,” zei David Merritt, senior vice -president van externe zaken bij Blue Cross Blue Shield. “Het is zeker in de rij voor het Congres om de kans te krijgen om dit probleem af te leiden.”
Bedrijven hebben gezegd dat ze premies moeten verhogen zonder de subsidies, omdat gezondere en jongere mensen meer kans hebben om zich af te melden voor dekking wanneer het duurder wordt, waardoor verzekeraars oudere en ziekere patiënten dekken.
Vorige maand in Iowa woog de verzekeringscommissaris van de staat verhogingen van 3% tot 37% tegen een stroom van boze openbare opmerkingen. Een vrouw die een tuincentrum runt in Cedar Falls, Iowa, zei dat ze overwoog de ziektekostenverzekering helemaal te laten vallen.
“Ik leef al zo zuinig als ik kan, terwijl ik zo hard mogelijk werk als ik kan, zo veel uren in te zetten als ik mocht op mijn werk, nooit een werkdag missen,” schreef de vrouw, Luann, in een openbare opmerking gepubliceerd op de website van de commissaris.
Touwtrekken over Obamacare-uitgaven spelen zich af op de heuvel
Op Capitol Hill is de kwestie verstrikt geraakt in een groter gevecht om overheidsfinanciering als een shutdown -doemt aan het einde van de maand. Schumer en huisdemocratische leider Hakeem Jeffries hebben gezegd dat Democraten niet zullen stemmen om de regering open te houden, tenzij een uitbreiding van de belastingkredieten voor de gezondheidszorg deel uitmaakt van de deal. Republikeinen hebben gezegd dat ze meer tijd willen om naar de subsidies te kijken en ze mogelijk terug te schalen. Ze zullen ook moeten wachten op een signaal van Trump, die nog niet heeft gewogen.
Jeffries zei de afgelopen week dat “we geen partijdige Republikeinse uitgavenwet zullen steunen die de gezondheidszorg van het Amerikaanse volk blijft weggooien.”
Republikeinse leiders kijken naar een potentiële stopgap -rekening die de overheid een paar weken open zou houden en voorlopig onwaarschijnlijk zijn om de verlenging op te nemen. Maar GOP -leiders in zowel het Huis als de Senaat staan ook onder druk van sommige leden die zich zorgen maken dat premium toename een politieke aansprakelijkheid zal zijn vóór de tussentijdse verkiezingen.
Senaat meerderheidsleider John Thune, Rs.d., heeft gezegd dat hij een voorstel van Democraten wil zien over hoe de subsidies kunnen worden verlengd, omdat ze de kwestie duwen. “Misschien is er iets dat we in het midden kunnen doen als een oplossing,” zei hij donderdag in een Punchbowl News -interview, eraan toevoegend dat zijn leden over deze kwestie zijn verdeeld.
Toch heeft Thune snel actie uitgesloten, zelfs terwijl hij opmerkte dat premium -mededelingen binnenkort zullen uitgaan. Hij heeft gezegd dat een kortetermijnbestedingsmaatregel om de overheid enkele weken te financieren, terwijl het Congres zijn begrotingsrekeningen heeft voltooid, zal waarschijnlijk geen verlenging van de voordelen omvatten,
Huisspreker Mike Johnson, R-La., Heeft gezegd dat veel van zijn leden zich tegen een verlenging zouden verzetten, maar het niet hebben uitgesloten.
In de afgelopen dagen introduceerden 15 Huisrepublikeinen in concurrerende politieke districten wetgeving om de belastingkredieten met een jaar te verlengen. “Hoewel het verbeterde premium belastingkrediet dat tijdens de pandemie werd gecreëerd, tijdelijk was, moeten we het niet laten verlopen zonder een plan,” zei Rep. Jen Kiggans, R-Va., Die de inspanning leidde met Rep. Tom Suozzi, Dn.y.
Eigenaren van de middenklasse en kleine bedrijven, zoals degenen die het Coastal Virginia-district van Kiggan dot, zullen vooral kwetsbaar zijn voor grote ziekteverwekkers voor ziektekostenverzekeringen als de subsidies niet worden verlengd.
Verschillende Senaatsrepublikeinen zeiden ook dat ze een verlenging zouden begunstigen. Senator Josh Hawley van Missouri zei dat als het Congres niet handelt, sommige premies zullen “omhoogschieten, en niet een beetje. We kijken naar enorme verhogingen. Mensen zullen het niet kunnen betalen.”
Texas senator John Cornyn zei dat hij denkt dat het Congres de subsidies moet terugschrijven voor de mensen met het hoogste inkomen die ze ontvangen. “Ik denk dat we allemaal weten dat toegang tot gezondheidszorg belangrijk is en we nemen het zeer serieus,” zei hij.
Senaatsfinancieringscommissie voorzitter Mike Crapo, R-Idaho, die jurisdictie heeft over de belastingkredieten, zei dat hij samenwerkt met zijn collega’s om erachter te komen of er een oplossing is. “Er worden veel ideeën weggegooid,” zei Crapo. “Ik probeer een oplossing te vinden, ik vertel je niet wat de oplossing is.”
Anderen waren er stevig tegen. “Het kost ons miljarden dollars,” zei senator Ron Johnson, R-Wis.
Open inschrijving begint op 1 november en mensen zullen ‘echte sticker shock’ beginnen te zien, omdat de ACA-planprijzen volgende maand worden geplaatst, zei senator Tammy Baldwin, D-Wis.
“Timing is belangrijk,” zei Baldwin.