Atlanta -Een zwangere vrouw in Georgië werd na een medisch noodgeval door de hersenen verklaard en artsen hebben haar tot nu toe drie maanden lang levensondersteuning gehouden om voldoende tijd te laten voor de baby om te worden geboren en te voldoen aan de strikte anti-abortuswet van Georgië, zeggen familieleden.
Ze zou maandenlang in die staat kunnen worden gehouden.
Aanbevolen video’s
De zaak is het laatste gevolg van abortusverboden die in sommige staten zijn geïntroduceerd sinds het Hooggerechtshof drie jaar geleden Roe v. Wade vernietigde.
Adriana Smith, een 30-jarige moeder en verpleegster, werd verklaard dat hersendode-wat betekent dat ze legaal dood is-in februari vertelde haar moeder, April Newkirk, aan Atlanta TV Station WXIA.
Newkirk zei dat haar dochter meer dan drie maanden geleden intense hoofdpijn had en naar het Northside Hospital in Atlanta ging, waar ze medicatie ontving en werd vrijgelaten. De volgende ochtend werd haar vriendje wakker van haar snak naar lucht en belde 911. Emory University Hospital stelde vast dat ze bloedstolsels in haar hersenen had en dat ze hersendood werd verklaard.
Newkirk zei dat Smith nu 21 weken zwanger is. Het verwijderen van ademhalingsbuizen en andere levensreddende apparaten zouden waarschijnlijk de foetus doden.
Northside reageerde donderdag niet op een verzoek om commentaar. Emory Healthcare zei dat het geen commentaar kon geven op een individuele zaak vanwege privacyregels, maar een verklaring vrijgegeven dat het “gebruikt consensus van klinische experts, medische literatuur en juridische richtlijnen om onze providers te ondersteunen bij het indienen van geïndividualiseerde behandelingsaanbevelingen in overeenstemming met de abortuswetten van Georgië en alle andere toepasselijke wetten. Onze topprioriteiten blijven de veiligheid en de beveiliging van de patiënten die we dienen.”
Het abortusverbod van Georgia
De familie van Smith zegt dat Emory -artsen hen hebben verteld dat ze de apparaten die haar ademhaling houden niet mogen stoppen of verwijderen, omdat de staatswet abortus verbiedt na hartactiviteiten kan worden gedetecteerd – over het algemeen ongeveer zes weken in de zwangerschap.
De wet werd aangenomen in 2019 maar niet gehandhaafd tot nadat Roe v. Wade werd vernietigd in de uitspraak van Dobbs v. Jackson Women’s Health Organisation, die de deur naar abortusverboden opende. Twaalf staten handhaven een verbod op abortus in alle stadia van de zwangerschap en drie anderen hebben een verbod op Georgië die na ongeveer zes weken beginnen.
Net als de anderen bevat het verbod van Georgia een uitzondering als een abortus nodig is om het leven van de vrouw te behouden. Die uitzonderingen zijn centraal geweest in juridische en politieke vragen, waaronder een belangrijk uitspraak van het Hooggerechtshof van Texas vorig jaar dat heeft vastgesteld dat het verbod daar van toepassing is, zelfs wanneer er grote zwangerschapscomplicaties zijn.
Smith’s familie, inclusief haar vijfjarige zoon, bezoekt haar nog steeds in het ziekenhuis.
Newkirk vertelde WXIA dat artsen de familie vertelden dat de foetus vloeibaar in de hersenen heeft en dat ze zich zorgen maken over zijn gezondheid.
“Ze is zwanger van mijn kleinzoon. Maar hij is misschien blind, kan misschien niet lopen, misschien niet overleven als hij is geboren,” zei Newkirk. Ze heeft niet gezegd of de familie wil dat Smith uit levensondersteuning verwijderd is.
Wie heeft het recht om deze beslissingen te nemen?
Monica Simpson, uitvoerend directeur van Sistersong, de belangrijkste eiser in een rechtszaak die de abortuswet van Georgië uitdaagt, zei dat de situatie problematisch is.
“Haar familie verdiende het recht om besluitvorming te hebben over haar medische beslissingen,” zei Simpson in een verklaring. “In plaats daarvan hebben ze meer dan 90 dagen van retraumatisering, dure medische kosten en de wreedheid van het niet in staat om niet op te lossen en naar genezing te kunnen oplossen.”
Lois Shepherd, een bio -ethicus en professor aan de rechten aan de Universiteit van Virginia, zei dat ze niet gelooft dat levensondersteuning in dit geval wettelijk vereist is.
Maar ze zei of een staat zou kunnen volhouden dat Smith op levensondersteuning blijft, is onzeker sinds de vernietiging van ROE, die ontdekte dat foetussen niet de rechten van mensen hebben.
“Pre-Dobbs, een foetus had geen rechten,” zei Shepherd. “En het belang van de staat in het foetale leven kan niet zo sterk zijn dat het andere belangrijke rechten zou overwinnen, maar nu weten we het niet.”
Wat is de prognose van de foetus?
De situatie weerspiegelt meer dan tien jaar geleden een zaak in Texas, toen een hersendode vrouw ongeveer twee maanden op levensondersteuning werd gehouden omdat ze zwanger was. Een rechter oordeelde uiteindelijk dat het ziekenhuis de staatswet verkeerd had gevraagd en de levensonderhoud werd verwijderd.
Hersendood tijdens de zwangerschap is zeldzaam. Nog zeldzamer zijn nog steeds gevallen waarin artsen de zwangerschap willen verlengen nadat een vrouw hersendood is verklaard.
“Het is natuurlijk een zeer complexe situatie, niet alleen ethisch, maar ook medisch,” zei Dr. Vincenzo Berghella, directeur van de foetale geneeskunde van de moeder aan de Thomas Jefferson University in Philadelphia.
Een beoordeling uit 2021 dat Berghella co-auteur van de medische literatuur van de medische literatuur tientallen jaren teruggaat voor gevallen waarin artsen een vrouw van de vrouw verklaarden en haar zwangerschap wilden verlengen. Het vond 35.
Daarvan resulteerde 27 in een levende geboorte, de meerderheid verklaarde onmiddellijk gezond of met normale follow-up tests. Maar Berghella waarschuwde ook dat de zaak Georgia veel moeilijker was omdat de zwangerschap minder ver was toen de vrouw hersendood werd verklaard. In de 35 gevallen die hij bestudeerde, konden artsen de zwangerschap met gemiddeld zeven weken verlengen voordat complicaties hen dwongen in te grijpen.
“Het is gewoon moeilijk om de moeder uit de infectie te houden, uit hartfalen,” zei hij.
Berghella vond ook een geval uit Duitsland dat resulteerde in een levende geboorte toen de vrouw werd verklaard met hersendood na negen weken zwangerschap – ongeveer zo ver als Smith was toen ze stierf.
Een schijnwerpers op de abortuswet van Georgië
De wet van Georgië verleent persoonlijkheid op een foetus. Degenen die de voorkeur geven aan persoonlijkheid zeggen dat bevruchte eieren, embryo’s en foetussen worden beschouwd als mensen met dezelfde rechten als die al geboren.
Georgia State Sen. Ed Setzler, een Republikein die de wet van 2019 sponsorde, zei dat hij de interpretatie van Emory steunde.
“Ik denk dat het volkomen gepast is dat het ziekenhuis doet wat ze kunnen om het leven van het kind te redden,” zei Setzler. “Ik denk dat dit een ongewone omstandigheid is, maar ik denk dat het de waarde van onschuldige menselijke leven benadrukt. Ik denk dat het ziekenhuis op de juiste manier handelt.”
Setzler zei dat hij gelooft dat het soms acceptabel is om levensondersteuning te verwijderen van iemand die hersendood is, maar dat de wet ‘een passende cheque’ is omdat de moeder zwanger is. Hij zei dat de familieleden van Smith ‘goede keuzes’ hebben, inclusief het houden van het kind of het aanbieden van adoptie.
Het abortusverbod van Georgië staat eerder in de schijnwerpers.
Vorig jaar meldde ProPublica dat twee vrouwen in Georgië stierven nadat ze niet een goede medische behandeling hadden gekregen voor complicaties door het nemen van abortuspillen. De verhalen van Amber Thurman en Candi Miller gingen de presidentiële race binnen, waarbij democraat Kamala Harris zei dat de doden het gevolg waren van de abortusverboden die van kracht werden in Georgië en elders na Dobbs.