WASHINGTON – Vice-president JD Vance en andere functionarissen van de Trump-regering zeiden dinsdag dat ze van plan zijn om 760.000 ingeschrevenen in de Affordable Care Act te verwijderen van openbare gezondheidszorgbeurzen, waarbij ze beweren dat de personen op frauduleuze wijze in het programma zijn ingeschreven, of simpelweg niet bestaan.
Vance zei dat de ontdekking en geannuleerde subsidiebetalingen voor honderdduizenden mensen van de beurzen, onderdeel van een regeringsbreed optreden tegen fraude, zou resulteren in een kostenbesparing van $ 2,2 miljard.
Aanbevolen video’s
“We zorgen er feitelijk voor dat de mensen die Obamacare-subsidies ontvangen er ook daadwerkelijk recht op hebben”, zegt Vance, die leiding geeft aan een regeringstaakgroep om fraude uit te bannen. Hij werd geflankeerd door Dr. Mehmet Oz, de beheerder van de Centers for Medicare and Medicaid Services, of CMS, en andere overheidsfunctionarissen.
Vance zei dat de annulering van ongeveer 315.000 inschrijvingen voor 760.000 mensen gedeeltelijk werd gedaan omdat de overheid niet controleerde of de ingeschreven mensen in aanmerking kwamen. Vance zei dat nog eens 419.000 inschrijvingen extra verificatie zullen krijgen om er zeker van te zijn dat ze in aanmerking komen voor het voordeel.
De regering-Trump kondigde ook een schorsing van zes maanden aan voor nieuwe agenten of makelaars die zich inschrijven voor gezondheidszorgdekking, van wie ambtenaren zeggen dat ze een onevenredig groot deel van de fraude plegen die ze hebben ontdekt.
Volgens de website van het ministerie van Volksgezondheid en Human Services zijn begin 2026 ongeveer 19,2 miljoen Amerikanen actief ingeschreven voor gezondheidsplannen van de ACA-marktplaats. Het aantal ingeschrevenen groeide tijdens de COVID-19-pandemie toen er verbeterde subsidies beschikbaar kwamen via de American Rescue Plan Act en de Inflation Reduction Act, beide ondertekend door voormalig president Joe Biden.
De aankondiging van dinsdag is de laatste in een initiatief van de regering-Trump om fraude in het hele land aan te pakken, ook in federale gezondheidszorgprogramma’s, die volgens functionarissen nodig is om op hol geslagen uitgaven in toom te houden en de belastingbetalers te beschermen.
Sommige deskundigen op het gebied van gezondheidszorgbeleid roepen op tot meer transparantie over de manier waarop de regering-Trump heeft besloten honderdduizenden ingeschrevenen te schrappen – en vragen zich af hoeveel mensen ten onrechte uit het programma zijn geschrapt.
Cynthia Cox, vice-president en directeur van het ACA-programma bij de non-profitorganisatie voor gezondheidszorgonderzoek KFF, zei: “Ik denk dat er geen twijfel over bestaat dat de dekking van iemand die op frauduleuze wijze is ingeschreven, moet worden geannuleerd”, maar “ik denk dat de vraag is of dit het juiste proces was om frauduleuze ingeschrevenen te identificeren, en ook of ze allemaal inderdaad op frauduleuze wijze waren ingeschreven.”
Cox zei dat de eliminatie van de mensen uit ACA-programma’s buiten het normale regelgevingsproces om plaatsvond.
Ellen Montz, voormalig adjunct-administrateur en directeur van het Center for Consumer Information and Insurance Oversight bij CMS tijdens de regering-Biden, zei dat er tijdens haar regeringsperiode voortdurend inspanningen werden geleverd om fraude uit ACA-programma’s te elimineren.
“Er is veel werk aan de winkel, en de regering-Trump heeft een aantal goede dingen gedaan die zich richten op de daadwerkelijke fraudeurs”, zei ze. Daaraan werd toegevoegd dat de aankondiging van dinsdag geen details bevatte over hoe de regering bepaalde wie er moest worden geschrapt. “Ik kan me voorstellen dat we van een deel van de consumenten zullen horen die zich afvragen: waarom is mijn inschrijving geannuleerd?” zei Montz.
Op de persconferentie dinsdag verwees Vance naar een aantal inschrijvingen zonder burgerservicenummer of immigratiedocumentatie.
De aankondiging komt omdat de hardnekkig hoge inflatie en de stijgende zorgkosten de regering-Trump onder druk zetten om met een plan te komen om de kosten voor Amerikanen omlaag te brengen, aangezien betaalbaarheid een centraal thema blijft bij de tussentijdse verkiezingen in het najaar.
De prijs van een ACA-verzekering is voor veel Amerikanen omhooggeschoten tijdens de tweede ambtstermijn van Trump, nadat de Republikeinen zich hadden verzet tegen de verlenging van subsidies uit het COVID-tijdperk die de kosten van de ziektekostenverzekering voor de meeste ingeschrevenen tijdens de ambtstermijn van Biden hadden helpen compenseren.
De premies zijn voor veel ingeschrevenen verdubbeld of verdrievoudigd, wat miljoenen ertoe heeft aangezet hun plannen te verlagen of het programma volledig te verlaten nadat het door de Republikeinen geleide Congres de subsidies dit jaar had laten aflopen.
Het Government Accountability Office suggereert dat er frauderisico’s bestaan bij het belastingvoorschot op premies, maar het is onduidelijk op welke schaal. De GAO voerde geheime tests uit met behulp van fictieve ACA-aanvragers die in 2024 en 2025 waren ingeschreven. Uit een rapport dat in december werd vrijgegeven, bleek dat de federale markt gesubsidieerde dekking goedkeurde voor bijna alle 24 nep-ingeschrevenen van de GAO.
De Wall Street Journal rapporteerde voor het eerst het nieuws over het plan van de Trump-regering om ACA-ingeschrevenen van openbare uitwisselingen te verwijderen.
Democratische wetgevers hadden kritiek op de stap om ingeschrevenen uit de ACA-dekking te verwijderen.
Richard E. Neal, een democraat uit Massachusetts en vooraanstaand lid van de Ways and Means Committee, zei: “Republikeinen hebben al de ergste gezondheidszorgcrisis ooit veroorzaakt, maar elke beslissing van de Trump-regering is bedoeld om deze steeds erger te maken.”
“Alsof het nog niet pijnlijk genoeg was om de dekking moeilijker toegankelijk te maken door torenhoge premies en meer administratieve rompslomp, verdubbelen ze om de dekking volledig weg te nemen,” zei Neal.