WASHINGTON -Er zijn slechts twee geplande ouderhoodklinieken in South Carolina, maar elk jaar nemen ze honderden patiënten met een laag inkomen die dingen nodig hebben zoals anticonceptie, kankeronderzoeken en zwangerschapstests.
De organisatie staat al lang centraal in het debat over abortus, maar haar klinieken in de VS bieden ook een reeks andere diensten. In South Carolina zoeken Medicaid -patiënten vaak op geplande ouderschap omdat ze vaak moeite hebben om een arts te vinden die de door de overheid gefinancierde verzekering accepteert.
Aanbevolen video’s
Een zaak die op woensdag voor het Hooggerechtshof uit South Carolina komt, zou die optie kunnen verhogen. Dat komt omdat de Republikeinse gouverneur van de staat, Henry McMaster, aandringt om eventuele dollars uit de volksgezondheid te blokkeren om naar Planned Parenthood te gaan.
De federale wet verbiedt al Medicaid -geld om te betalen voor abortussen, met zeer beperkte uitzonderingen, en South Carolina verbiedt nu bijna alle abortussen ongeveer zes weken na de conceptie.
“Deze zaak gaat niet over abortus. Deze zaak gaat over algemene gezondheidszorg,” zei Katherine Farris, Chief Medical Officer bij Planned Parenthood South Atlantic.
Toch hebben Republikeinse leiders in door conservatieve geleide staten al lang gezegd dat geen dollars in de volksgezondheidszorg naar een organisatie mogen gaan die abortussen biedt, en staten moeten in plaats daarvan dat geld kunnen regisseren zoals ze willen. Een paar staten hebben al Medicaid -financiering verlaagd naar Planned Parenthood en meer kunnen volgen als South Carolina de overhand heeft.
“De mensen in deze staat willen niet dat hun belastinggeld naar die organisatie gaat,” zei McMaster.
De regering Trump komt woensdag bij South Carolina voor de argumenten, die zich afspelen tegen de achtergrond van een bredere duw van abortus tegenstanders om Planned Parenthood te verdedigen.
Voorstanders van de gezondheidszorg zeggen ondertussen de effecten van de zaak overstijgen abortus. De juridische vraag in het centrum is of Medicaid -patiënten hun wettelijke recht kunnen aanklagen om hun eigen gekwalificeerde provider te kiezen.
De American Cancer Society en andere groepen in het publiek zeggen in rechtszaken dat rechtszaken de enige echte manier zijn waarop patiënten die rechten kunnen doen gelden. Het verliezen van het vermogen om naar de rechtbank te gaan, zou hun toegang tot zorg schaden, vooral in landelijke gebieden.
“Als niemand in staat is om het statuut af te dwingen of niemand bereid is het statuut op federaal niveau af te dwingen, dan is het alleen een recht op papier,” zei Julian Polaris, een advocaat die regelmatig staatsmedicaid -programma’s en zorgverleners adviseert. Staten kunnen ook verhuizen om de toegang tot behandelingen zoals genderbevestigende zorg te beperken als de rechtbank de kant van South Carolina kiest, zei hij.
Een op de vijf Amerikaanse vrouwen van reproductieve leeftijd is nu ingeschreven in het Medicaid -programma, zei Heidi Allen, universitair hoofddocent aan de Columbia University. Dit betekent dat het vinden van providers die hoogwaardige diensten voor gezinsplanning kunnen aanbieden – een vereiste voor Medicaid – cruciaal is om aan de behoeften van die patiënten te voldoen.
“Het is zorgwekkend dat staten een zorgplaats zouden elimineren om politiek gemotiveerde redenen,” zei Allen.
De zaak strekt zich uit tot 2018, voordat het Hooggerechtshof het landelijke recht op abortus vernietigde, toen McMaster voor het eerst verhuisde om de financiering van Planned Parenthood te verlagen in een vervulling van een campagnebelofte. Hij ondertekende een uitvoerend order dat Planned Parenthood verwijderde uit een lijst met providers voor dingen als anticonceptie en seksueel overdraagbare ziektetesten.
“Er zijn tal van goede organisaties die gezondheidsadvies, counseling en zorg voor moeders bieden en daar hebben we meer van nodig,” zei McMaster vorige week.
Zijn bevel was geblokkeerd voor de rechtbank, maar sindsdien hebben rechters geregeerd in het voordeel van soortgelijke stappen in Texas en Missouri, zei John Bursch, een advocaat voor de conservatieve groepsalliantie die vrijheid verdedigde.
“Op het hoogste niveau gaat deze zaak over de vraag of staten de flexibiliteit hebben om Medicaid Moneys te leiden om vrouwen en gezinnen met een laag inkomen het beste te helpen,” zei hij.
Hij erkende dat een overwinning voor South Carolina andere Medicaid -rechtszaken kon beperken, maar suggereerde dat dit goed zou kunnen zijn voor het programma in het algemeen omdat het minder geld zou betekenen dat naar juridische kosten gaan. Er is ook een administratief beroepsproces beschikbaar, zei hij.
“Niemand verliest hun toegang tot klinieken voor gezondheidszorg,” zei Busch. Als de staat gepland ouderschap mag afsnijden, zouden Medicaid -patiënten naar een van de 200 andere door de overheid gefinancierde gezondheidszorgklinieken in de staat kunnen gaan, zei hij.
In South Carolina gaat elk jaar $ 90.000 aan Medicaid -financiering naar Planned Parenthood – een klein deel van een procentpunt van de totale Medicaid -uitgaven van de staat.
De meeste provincies in de staat zijn al federaal aangewezen als te weinig eerstelijnszorgverleners, zei Amalia Luxardo, CEO van het in South Carolina gevestigde vrouwenrechten en empowerment-netwerk. Veertien van de provincies van de staat hebben geen praktiserende OB-GYN-artsen en vijf andere provincies hebben er maar één, zei ze, wat betekent dat veel vrouwen al langere afstanden moeten afleggen om de juiste provider te vinden.
Planned Parenthood heeft flexibele uren en kan afspraken krijgen die snel worden gepland, factoren die patiënten uit de hele staat binnenbrengen, zei ze.
“We zijn al in een gezondheidszorgcrisis,” zei Luxardo, wiens groep gerechtelijke instructies heeft ingediend ter ondersteuning van Planned Parenthood. “En wanneer dergelijke beslissingen onze kiezers negatief beïnvloeden, zal de crisis alleen maar toenemen.”