Uit een nieuw onderzoek blijkt dat meer vrouwen ervoor kozen om hun eileiders te laten afbinden nadat de zaak Roe v. Wade in 2022 werd vernietigd. De grootste toename vond plaats in staten waar abortus verboden is.
Een onderzoeksbrief die woensdag in JAMA werd gepubliceerd, onderzocht verzekeringsclaimgegevens van 2021 en 2022 voor ongeveer 4,8 miljoen vrouwen die een tubaligatie ondergingen, operaties om de eileiders te sluiten zodat de patiënt niet langer zwanger kan worden. De gegevens kwamen uit 36 staten en Washington, DC, en onderzoekers categoriseerden deze plaatsen als “verboden”, “beperkt” of “beschermd”, op basis van hun abortusbeleid.
Aanbevolen video’s
In de 18 maanden voorafgaand aan de Dobbs-uitspraak eind juni 2022 bleven tubaligaties stabiel in alle drie de groepen staten. Maar in de tweede helft van 2022 steeg de procedure in alle drie de groepen. Onderzoekers keken ook naar aanhoudende verandering in de aantallen in de loop van de tijd, en ontdekten dat tubaligaties met 3% per maand stegen in verboden staten.
Het is “niet geheel verrassend” gezien de veranderingen in de abortuswetgeving, aldus Xiao Xu, hoofdauteur van de onderzoeksbrief en universitair hoofddocent reproductiewetenschappen aan het Vagelos College of Physicians and Surgeons van Columbia University.
De onderzoeksbrief draagt bij aan andere bevindingen over een toename van sterilisatieprocedures nadat het Roe-vonnis werd vernietigd, waaronder een onderzoek van onderzoekers dat in april werd gepubliceerd in JAMA Health Forum. Hierin werd een plotselinge toename gevonden van het aantal tubale ligaturen bij vrouwen van 18 tot 30 jaar oud en vasectomieën bij mannen in die leeftijdscategorie.
“Het lijkt erop dat de gegevens die ze gebruikten, de zaken per staat konden opsplitsen, wat mooi is en iets is wat we niet konden doen met de gegevens die we gebruikten”, aldus Jacqueline Ellison, een van de auteurs van de studie uit april die werkt aan de School of Public Health van de Universiteit van Pittsburgh.
Dr. Clayton Alfonso herinnert zich dat hij een toename zag in het aantal tubale ligaturen in zijn gynaecologiepraktijk aan de Duke University in North Carolina, “vooral dichter bij de Dobbs-uitspraak.”
Patiënten die geen kinderen meer — of helemaal geen — wilden, maakten zich zorgen over het falen van anticonceptiemiddelen en het onverwacht zwanger worden, zei Alfonso, die niet bij beide onderzoeken betrokken was. Patiënten vertelden hem dat ze liever gesteriliseerd zouden worden voor het geval ze geen abortus konden krijgen.
North Carolina verbood in 2023 de meeste abortussen na 12 weken zwangerschap. Alfonso zei dat het aantal patiënten dat een eileiderligatuur wil laten plaatsen iets is gedaald. Hij vermoedt dat dit is gebeurd omdat mensen meer zekerheid kregen over de lokale wetgeving.
Hij zei ook dat hij graag onderzoek zou zien naar wat er na 2022 gebeurt, gezien het “steeds veranderende landschap”. Xu zei dat haar team geïnteresseerd is in het uitvoeren van zo’n onderzoek wanneer de gegevens beschikbaar komen.