Raciale kloof verbreed in de doden onder ons moeders rond de tijd van de bevalling

Jan De Vries

NEW YORK – Zwarte vrouwen in de VS stierven in 2023 met een snelheid bijna 3,5 keer hogere blanke vrouwen rond de tijd van de bevalling, omdat de moedersterfte in het algemeen onder de prepandemische niveaus viel, maar raciale hiaten werden groter, volgens federale gezondheidsgegevens die woensdag werden vrijgegeven.

In 2021 en 2022 was het sterftecijfer van de moeder voor zwarte vrouwen ongeveer 2,6 keer hoger dan blanke vrouwen.

Aanbevolen video’s



De gegevens suggereren dat de Covid-19-pandemie op zijn hoogtepunt alle zwangere vrouwen beïnvloedde. Maar “Toen we teruggingen naar ‘gebruikelijke activiteiten’, kwam de impact van systemisch racisme en ongelijke toegang (tot medische zorg) … kwam meteen weer op zijn plaats,” zei Dr. Amanda Williams, interim medisch directeur voor de March of Dimes .

Het rapport van de Centers for Disease Control and Prevention woensdag over de sterfgevallen van 2023 werd afkomstig van overlijdensakten. De CDC telt vrouwen die stierven tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling en tot 42 dagen na de geboorte. Ongevallen sterfgevallen zijn uitgesloten.

Het rapport gevonden:

    1. Het sterftecijfer van de moeder voor blanke vrouwen daalde van 19 doden per 100.000 levendgeborenen in 2022 tot 14,5 per 100.000 in 2023.

    2. De snelheid voor zwarte vrouwen ging van 49,5 naar iets boven de 50, hoewel het rapport zegt dat de toename niet statistisch significant was.

    3. De snelheid voor Spaanse vrouwen daalde van ongeveer 17 tot ongeveer 12.

    4. De snelheid voor Aziatische Amerikanen daalde van ongeveer 13 naar ongeveer 11.

In totaal stierven 669 vrouwen in 2023 tijdens de zwangerschap of kort na de bevalling, meldde de CDC. Dat is een daling van 817 doden in 2022 en 1.205 in 2021, toen het de hoogste was in meer dan 50 jaar.

Overmatige bloedingen, bloedvatblokkades en infecties zijn leidende oorzaken van sterfgevallen door moeders.

Onder die infecties is Covid-19. De coronavirus en zijn complicaties bleken gevaarlijk voor zwangere vrouwen. En in de slechtste dagen van de pandemie kunnen doorgebrande artsen het risico hebben toegevoegd door de zorgen van zwangere vrouwen te negeren, zeggen experts.

De algehele impact van Covid-19 op zwangerschappen daalde naarmate de pandemie afnam en toen ziekenhuizen en geboortecentra terugkeerden naar normale activiteiten.

Ook breidde het federale Medicaid -programma zich uit om postpartum zorg te dekken tot 12 maanden, in plaats van slechts zeven weken. Dat hielp meer moeders te herstellen en maakte ze gezonder voor de volgende keer dat ze probeerden een baby te krijgen, zei Williams.

Het aantal moedersterfgevallen is ook gebonden aan het aantal zwangerschappen. De Amerikaanse geboorten zijn afgenomen en minder zwangerschappen dragen bij aan minder zwangerschapsgerelateerde sterfgevallen, merkte op Eugene Declercq, een onderzoeker van de moeder aan de moeder aan de Boston University.

De overheid ontvangt en verwerkt overlijdensrapporten nog steeds van vorig jaar. Maar Declercq zei dat zijn analyse van beschikbare gegevens suggereert dat het aantal sterfgevallen in de moeder van 2024 ongeveer hetzelfde kan eindigen als 2023.