WASHINGTON – Populaire medicijnen voor gewichtsverlies en diabetes, zoals Ozempic en Wegovy, zijn toegevoegd aan Medicare’s lijst met medicijnen waarover rechtstreeks tussen de overheid en de medicijnfabrikanten zal worden onderhandeld, zei de regering-Biden vrijdag.
De prijsonderhandelingen voor de extra vijftien geselecteerde medicijnen zullen worden afgehandeld door de nieuwe regering-Trump en zullen, als er overeenkomsten worden bereikt, bijna miljarden dollars aan besparingen voor de belastingbetalers opleveren.
Aanbevolen video’s
Naast Ozempic en Wegovy omvatten enkele van de andere medicijnen Trelegy Ellipta, dat astma behandelt; Otezla, een medicijn tegen artritis psoriatica; en verschillende die verschillende vormen van kanker behandelen.
De lijst is een eerste stap in de onderhandelingen en gezien de timing zullen de details en de uiteindelijke prijsstelling worden overgelaten aan de nieuwgekozen regering van president Donald Trump.
“Voor sommige mensen is dit een groot probleem”, zei de Amerikaanse minister van Volksgezondheid en Human Services, Xavier Becerra, donderdag in een telefoongesprek met verslaggevers. “Sommige mensen moeten een dosis in hun recept overslaan, zodat ze een recept langer kunnen laten duren.”
Dat brengt het totaal op 25 medicijnen met lagere prijskaartjes voor Medicare-ingeschrevenen.
Samen zijn deze 25 medicijnen verantwoordelijk voor een derde van de Medicare-uitgaven aan recepten, zei Becerra. Vooral Ozempic en Wegovy zijn onder de loep genomen vanwege hun hoge eigen kosten.
Medicare-deelnemers zullen echter nog steeds geen toegang hebben tot de medicijnen tegen obesitas op grond van een federale wet die het programma verbiedt om te betalen voor behandelingen voor gewichtsverlies. Op dit moment dekt Medicare alleen Ozempic en Wegovy als ze worden gebruikt om diabetes te behandelen of de bloedsuikerspiegel te verlagen. Een regel die de regering van Democratische Biden heeft voorgesteld – en de aantredende Republikeinse regering-Trump zal beslissen of deze wordt geïmplementeerd – zou betrekking hebben op de populaire anti-obesitasmedicijnen voor gewichtsverlies.
De besparingen op de 25 medicijnen komen voort uit een nieuwe wet die Medicare in staat stelt te onderhandelen over de prijs die het betaalt voor de populairste en duurste receptgeneesmiddelenscripts die door oudere Amerikanen zijn ingevuld. Jarenlang was Medicare wettelijk verboden dergelijke deals te sluiten. De wet, aangenomen door de Democraten en ondertekend door president Joe Biden, stuitte destijds op verzet van de Republikeinen, maar het is onduidelijk of zij er belang bij hebben om de wet nu in te trekken of te verzwakken.
Geneesmiddelenfabrikanten hebben een rechtszaak aangespannen wegens de onderhandelingen en blijven tegen het programma. Vrijdag riep de belangrijkste farmaceutische lobby de nieuwe regering en het Congres op om de wet te ‘repareren’.
“Door deze lijst in hun laatste dagen op te stellen, slaagt de regering-Biden er opnieuw niet in om de echte uitdagingen aan te pakken waarmee senioren en Medicare worden geconfronteerd”, zei Stephen Ubl, de president en CEO van Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, in een verklaring.
Eind vorig jaar maakten de Centers for Medicare & Medicaid Services bekend dat ze tijdens de eerste onderhandelingsronde prijsovereenkomsten hadden gesloten met bedrijven voor tien medicijnen. Onder de nieuwe deals werden de catalogusprijzen met honderden – in sommige gevallen duizenden – dollars verlaagd voor 30 dagen durende leveringen van populaire medicijnen die door miljoenen mensen op Medicare worden gebruikt. Daartoe behoorden de populaire bloedverdunners Xarelto en Eliquis en diabetesmedicijnen Jardiance en Januvia. Leidinggevenden van farmaceutische bedrijven vertelden investeerders tijdens de winstoproepen dat ze niet verwachtten dat de onderhandelingen hun bedrijfsresultaten zouden beïnvloeden.
De AARP, een van de machtigste belangengroepen op het gebied van de gezondheidszorg in Washington, zei dat zij elke poging om de wet in het door de Republikeinse Partij gecontroleerde Congres te verzwakken, zal bestrijden.
“Te lang hebben grote farmaceutische bedrijven hun winsten opgevuld door buitensporige prijzen vast te stellen ten koste van Amerikaanse levens, waardoor senioren gedwongen werden recepten over te slaan die ze zich niet konden veroorloven”, zei AARP Executive Vice President Nancy LeaMond in een verklaring.
De besparingen uit de nieuwe catalogusprijzen voor deze medicijnen zouden naar verwachting ongeveer 6 miljard dollar opleveren voor de belastingbetalers en 1,5 miljard dollar voor Medicare-ingeschrevenen.
De onderhandelde prijzen voor de eerste tien medicijnen gaan pas in 2026 in. De prijzen voor de vijftien extra medicijnen die vandaag zijn aangekondigd, worden pas in 2027 van kracht. Maar sommige Medicare-deelnemers zouden dit jaar een verlichting van de medicijnprijzen moeten zien in een nieuwe regel die de prijzen beperkt. jaarlijkse contante kosten voor geneesmiddelen op recept tot $ 2.000.
Volgens de wet zullen er de komende jaren meer medicijnen aan het onderhandelingsproces worden toegevoegd.
De Centers for Medicare & Medicaid Services zeggen dat de 15 medicijnen Ozempic, Rybelsus en Wegovy zijn; Trelegy Ellipta; Xtandi; Pomalyst; Ibrance; Ofev; Linzes; Calquentie; Austedo en Austedo XR; Breo Ellipta; Tradjenta; Xifaxan; Vraylar; Janumet en Janumet XR; en Otezla.
Ozempic en Wegovy worden gemaakt door Novo Nordisk, gevestigd in Denemarken en met het Amerikaanse hoofdkantoor in Plainsboro, New Jersey.